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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

“马蹄”内翻足畸形( )

A
正中神经损伤
B
桡神经损伤
C
腓总神经损伤
D
胫神经损伤
E
股神经损伤

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查周围神经损伤后的典型临床表现。我们需要分析各选项神经损伤后导致的肌肉瘫痪及相应的畸形特征: 1. **腓总神经损伤(选项 C)**: * 腓总神经支配小腿前群肌(如胫骨前肌,负责足背屈和内翻)和外侧群肌(如腓骨长、短肌,负责足外翻)。 * 当腓总神经损伤时,这些肌肉瘫痪,而由胫神经支配的小腿后群肌(负责足跖屈和内翻)功能正常且张力相对增高。 * 结果导致足不能背屈和外翻,出现足下垂(马蹄足)和内翻畸形,即典型的**“马蹄”内翻足**。此外,患者常表现为跨阈步态。 2. **其他选项分析**: * **A. 正中神经损伤**:主要影响手部功能,典型表现为“猿手”畸形(大鱼际肌萎缩,拇指对掌功能障碍)。 * **B. 桡神经损伤**:主要影响上肢伸肌,典型表现为“垂腕”征(腕关节不能伸直)。 * **D. 胫神经损伤**:胫神经支配小腿后群肌,损伤后足不能跖屈和内翻,由于拮抗肌(腓总神经支配的肌肉)作用,足呈背屈和外翻位,形成**“勾状足”**或仰趾外翻足,与题目描述相反。 * **E. 股神经损伤**:主要影响大腿前群肌,导致膝关节伸直无力,大腿前侧及小腿内侧感觉障碍,不引起足部特定畸形。 **结论:** “马蹄”内翻足是腓总神经损伤的典型体征。 故正确答案为 **C**。
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