单选题
胫神经损伤( )
A
垂腕症
B
爪形手
C
猿手
D
翼状肩
E
钩状足
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
本题考查周围神经损伤后的典型临床表现。我们需要分析各个选项对应的神经损伤类型:
1. **A. 垂腕症**:这是**桡神经**损伤的典型体征。桡神经主要支配前臂伸肌群,损伤后导致伸腕、伸指功能障碍,手腕因重力作用而下垂。
2. **B. 爪形手**:这是**尺神经**损伤的典型体征。尺神经支配手部大部分内在肌(如骨间肌、蚓状肌等),损伤后导致掌指关节过伸、指间关节屈曲,形成爪状畸形。
3. **C. 猿手**:这是**正中神经**损伤的典型体征。正中神经支配大鱼际肌,损伤后导致大鱼际肌萎缩,拇指不能对掌,手掌平坦类似猿手。
4. **D. 翼状肩**:这是**胸长神经**损伤导致前锯肌瘫痪的体征,或者是**腋神经**损伤导致三角肌萎缩(有时也表现为肩部畸形,但翼状肩特指前锯肌无力时肩胛骨内侧缘翘起)。通常“翼状肩”主要关联前锯肌(胸长神经)。
5. **E. 钩状足**:这是**胫神经**损伤的典型体征。胫神经支配小腿后群肌(如腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌等),主要功能是使足跖屈和内翻。当胫神经损伤时,小腿后群肌瘫痪,足无法跖屈,而在拮抗肌(小腿前群肌,由腓总神经支配)的作用下,足呈背屈和外翻状态,行走时足跟不能着地,呈“钩状足”或“仰趾足”畸形。
**综上所述:**
* 桡神经损伤 $\rightarrow$ 垂腕
* 尺神经损伤 $\rightarrow$ 爪形手
* 正中神经损伤 $\rightarrow$ 猿手
* 胫神经损伤 $\rightarrow$ 钩状足
故正确答案为 **E**。
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