上肢不能外展（ ）

**解析：** 上肢外展动作主要依赖于三角肌和冈上肌的协同作用，其中三角肌是肩关节外展的主要动力肌（尤其是外展 15°~90° 的范围）。 * **D. 腋神经损伤**：腋神经发自臂丛后束，绕肱骨外科颈行走，主要支配**三角肌**和小圆肌。当腋神经损伤时，三角肌瘫痪，导致肩关节外展功能严重受限或丧失，表现为“方肩”畸形及上肢不能外展。因此，该选项符合题意。 **其他选项分析：** * **A. 正中神经损伤**：主要支配前臂前群大部分肌肉及手部鱼际肌等。损伤后典型表现为“猿手”畸形，拇指对掌功能丧失，不影响肩关节外展。 * **B. 尺神经损伤**：主要支配前臂部分屈肌及手部大部分内在肌。损伤后典型表现为“爪形手”畸形，不影响肩关节外展。 * **C. 桡神经损伤**：主要支配上肢伸肌群。损伤后典型表现为“垂腕”畸形，即腕关节及手指不能伸直，不影响肩关节外展。 * **E. 胸长神经损伤**：支配前锯肌。损伤后导致前锯肌瘫痪，出现“翼状肩胛”，主要影响肩胛骨的运动稳定性，而非直接导致上肢不能外展。 综上所述，上肢不能外展是腋神经损伤的典型体征。 **正确答案：D**