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465
多选题

43.患者,女性,58岁,拟于今日行颅内脑膜瘤切除术,术前常规给予阿托品和苯巴比妥钠肌内注射。肌内注射部位应选择在( )

A
 肌肉较厚处
B
 远离大神经、大血管处
C
 皮肤无炎症、硬结处
D
 皮肤无湿疹处
E
 皮下脂肪丰厚处

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

这道题目考察的是关于肌内注射时注射部位的选择原则。我们可以逐项分析选项来确定最合适的答案。

A. 肌肉较厚处:这是肌内注射的一个基本原则。肌肉较厚处能更好地吸收药物,减少疼痛和药物外渗的风险。对于需要肌内注射的药物,如阿托品和苯巴比妥钠,选择肌肉较厚处是合适的。

B. 远离大神经、大血管处:注射时应避免损伤大神经和大血管,这不仅能减少患者的疼痛和不适感,还能避免并发症,如血肿、神经损伤等。

C. 皮肤无炎症、硬结处:在有炎症或硬结的皮肤上进行注射,会增加感染的风险,且药物吸收可能不佳。因此,选择皮肤健康、无炎症和硬结的部位进行注射是必要的。

D. 皮肤无湿疹处:湿疹处皮肤容易受损,且存在炎症,不适合进行注射。这一选项与C选项类似,都是强调注射部位皮肤的健康状态。

E. 皮下脂肪丰厚处:虽然皮下脂肪可以为注射提供一定的缓冲,但并非所有药物都适合在皮下脂肪丰厚处注射。对于需要肌内注射的药物,重要的是肌肉层对药物的吸收,而非皮下脂肪。此外,某些药物在皮下脂肪中吸收可能不佳,或容易引起不良反应。

综上所述,肌内注射时应选择肌肉较厚、远离大神经和大血管、且皮肤健康无炎症和硬结的部位。因此,选项A、B、C、D均符合这一原则,是正确答案。而选项E虽然描述了皮下脂肪的一个特点,但并不完全适用于肌内注射的选位原则,故排除。

答案:ABCD。
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