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465
多选题

33.患者,男性,26岁,1个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括( )

A
 低效性呼吸型态
B
 营养失调
C
 疼痛
D
 躯体活动障碍
E
 潜在并发症:抗结核药物不良反应

答案解析

正确答案:BCDE

解析:

这道题考查的是针对腰椎结核患者的护理诊断。让我们逐一分析每个选项:

A. 低效性呼吸型态 - 这一选项通常与肺部疾病或胸廓结构改变有关。而腰椎结核主要影响的是脊柱区域,通常不会直接影响呼吸功能。因此,这不是一个合适的护理诊断。

B. 营养失调 - 结核病是一种消耗性疾病,患者常伴有食欲减退和体重下降,这会导致营养状况恶化。所以,这是一个合理的护理诊断。

C. 疼痛 - 题干中提到患者有腰痛的症状,这是腰椎结核常见的临床表现之一。因此,疼痛是一个正确的护理诊断。

D. 躯体活动障碍 - 结核病变可能会影响脊椎的功能,导致活动受限。特别是当患者出现腰腹部肿块时,可能会影响其日常活动能力。这也是一个合理的诊断。

E. 潜在并发症: 抗结核药物不良反应 - 抗结核药物可能会引起多种副作用,如肝毒性、周围神经病变等。因此,在用药期间监控这些潜在的并发症是非常重要的。

综上所述,正确答案是BCDE,因为它们分别涵盖了营养状态、疼痛管理、活动能力以及药物副作用监控等方面的问题,这些都是腰椎结核患者护理中的重要关注点。
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