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基础护理练习题库
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单选题

197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大,发现这种情况护士应首先( )

A
 向医生报告
B
 无需处理
C
 予以核实
D
 绘制体温单
E
 密切观察患者体温变化

答案解析

正确答案:C

解析:

题目解析

本题考察的是护士在患者体温监测过程中,面对异常数据时的应对措施。关键在于理解护士在临床实践中如何准确、及时地处理患者信息,确保数据的准确性和患者的安全。

选项解析

A. 向医生报告:
虽然护士在发现患者异常情况时有责任及时报告医生,但在此情境下,体温数据的显著差异首先需要核实其准确性,而非直接报告医生。若未核实即报告,可能会导致不必要的医疗干预或误解。故A选项不是首选。

B. 无需处理:
这一选项显然不符合临床实践的严谨性。面对患者数据的异常变化,护士有责任进行核实并采取相应措施,以确保患者安全。因此,B选项错误。

C. 予以核实:
面对体温数据的显著差异,护士应首先核实数据的准确性。这可能是因为测量过程中的误差、仪器故障或患者自身状态的变化等原因导致的。核实数据是确保医疗决策准确性的基础,因此C选项是正确的。

D. 绘制体温单:
绘制体温单是记录患者体温变化的一种方式,但在数据未核实前,盲目绘制可能导致记录错误,影响后续的医疗评估和决策。因此,D选项不是当前的首要任务。

E. 密切观察患者体温变化:
虽然密切观察患者体温变化是护理工作的重要内容,但在发现体温数据显著差异时,首先应进行核实以确保数据的准确性。未经核实的观察可能无法提供有效的信息。因此,E选项虽重要,但不是当前的首要任务。

总结

综上所述,面对患者体温数据的显著差异,护士应首先予以核实,以确保数据的准确性,为后续的医疗决策和护理提供可靠依据。因此,正确答案是C. 予以核实。
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