160.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )

这道题目考查的是在护士与患者进行交流时，如何有效地保持交流的主题明确性和针对性。我们需要分析每个选项对保持交谈主题的影响。

A. 事先了解患者资料

这有助于护士更好地理解患者的情况，并且在交谈中可以更有针对性地提问或讨论相关问题，有利于维持主题的一致性。

B. 准备交谈提纲

提纲可以帮助护士有条理地组织交谈内容，确保信息传递的连贯性和完整性，也有利于患者跟上交谈的主题。

C. 从主诉开始引导话题

从患者的主要抱怨或者症状入手，可以让患者更自然地进入状态，并且围绕最关心的问题进行讨论，这是保持交谈主题的有效方法。

D. 解释患者的提问

对于患者的提问给予清晰的回答可以促进沟通的顺畅进行，也有助于患者理解并继续围绕主要话题展开对话。

E. 随意提出新话题

这个选项提到的是在没有关联的情况下引入新的主题，这样做可能会导致原本的话题被忽略或偏离，不利于患者集中注意力于当前的讨论焦点。

因此，正确答案是E，因为随意提出新话题可能会导致交谈失去焦点，不利于患者抓住交谈的主题。