单选题
(97-102题共用题干)张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。100.此反应的致死原因是( )
A
心力衰竭
B
呼吸衰竭
C
肾功能衰竭
D
过敏性休克
E
感染性休克
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题目考察的是输血反应及其后果。背景信息显示,由于血液在输血前被放置于热水中加温,导致了溶血现象,即红细胞破裂,其内容物(如血红蛋白)释放到血浆中。这种情况下,患者出现了头部胀痛、恶心呕吐以及腰背部剧痛的症状,这些都是急性溶血反应的表现。
解析各个选项:
A. 心力衰竭 - 虽然溶血可能对心脏造成负担,但这并不是该情境下的主要致死原因。
B. 呼吸衰竭 - 溶血不会直接导致呼吸系统的问题。
C. 肾功能衰竭 - 这是正确的答案。溶血后的血红蛋白会通过血液循环到达肾脏,在那里它可能会堵塞肾小管,并释放出有毒的铁离子,导致急性肾损伤或肾功能衰竭。
D. 过敏性休克 - 这种情况通常与输血中的抗原抗体反应有关,而不是溶血。
E. 感染性休克 - 这通常与细菌感染相关,而这里描述的情况是由于溶血引起的。
因此,正确答案是 C. 肾功能衰竭。当发生溶血反应时,血红蛋白可以沉积在肾脏,引起肾小管阻塞和急性肾损伤,进而导致肾功能衰竭。
解析各个选项:
A. 心力衰竭 - 虽然溶血可能对心脏造成负担,但这并不是该情境下的主要致死原因。
B. 呼吸衰竭 - 溶血不会直接导致呼吸系统的问题。
C. 肾功能衰竭 - 这是正确的答案。溶血后的血红蛋白会通过血液循环到达肾脏,在那里它可能会堵塞肾小管,并释放出有毒的铁离子,导致急性肾损伤或肾功能衰竭。
D. 过敏性休克 - 这种情况通常与输血中的抗原抗体反应有关,而不是溶血。
E. 感染性休克 - 这通常与细菌感染相关,而这里描述的情况是由于溶血引起的。
因此,正确答案是 C. 肾功能衰竭。当发生溶血反应时,血红蛋白可以沉积在肾脏,引起肾小管阻塞和急性肾损伤,进而导致肾功能衰竭。
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