(87-88题共用题干)白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。87.该患者可能发生了( )
答案解析
解析:
A. 枸橼酸钠中毒反应:这种情况通常发生在大量输血时,因为血液中常加入枸橼酸钠作为抗凝剂。中毒反应的表现通常为出血倾向、血压下降、心率失常等,而不是皮肤瘙痒和哮鸣音。
B. 过敏反应:输血相关的过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑和口唇水肿,严重者可出现呼吸困难、哮鸣音等症状,符合题干描述。
C. 溶血反应:溶血反应通常表现为寒战、高热、腰背痛、血红蛋白尿等,并且会有严重的后果,但不一定有哮鸣音。
D. 循环负荷过重:这种情况常见于心脏功能不全的患者,主要表现为呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等,但一般不会有皮肤瘙痒和眼睑、口唇水肿。
E. 空气栓塞:空气栓塞是输血过程中非常严重的并发症,表现为突发呼吸困难、胸痛、心动过速等,但不会有哮鸣音。
为什么选择B: 根据题干描述,患者在输血后期出现的症状包括皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿,以及呼吸困难伴哮鸣音,这些症状符合输血相关的过敏反应。因此,正确答案是B. 过敏反应。
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