(55-56题共用题干)患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。55.插管时正确的是( )
答案解析
解析：
A. 患者不用取下义齿：错误。插管前应取下患者的义齿，防止义齿脱落或误吸。
B. 将患者头偏向左侧：错误。一般是将患者头部后仰，而不是偏向一侧，这样有利于胃管顺利通过咽部。
C. 插入长度为前额发际到下颌的距离：错误。插入长度通常是从鼻尖到耳垂再到剑突或剑突与脐中点的距离，而不是前额发际到下颌。
D. 插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄：正确。这样做可以帮助胃管顺利通过咽部，减少误入气管的风险。
E. 插入后用胶布将胃管固定在耳后：错误。胃管固定通常是在鼻翼两侧和面颊部，而不是耳后。
选择D的原因：插管时，当胃管插至会厌部，即15cm左右时，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可以增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部，进入食管，减少误入气管的机会。因此，选项D是正确的操作步骤。
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