(50-54题共用题干)患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。52.插管至15-20cm时,应注意( )
答案解析
解析：
接下来，我们逐一分析各个选项：
A. 嘱患者做吞咽动作：这个选项在插管过程中并不适用，因为患者处于昏迷状态，无法主动进行吞咽动作。
B. 使患者头向后仰：这个动作在插管初期，即导管刚进入鼻腔时可能会用到，以更好地引导导管进入，但在插管至15-20cm时，此动作并非关键。
C. 使患者头偏一侧：这个动作在需要防止患者呕吐或口腔分泌物误入气道时较为重要，但与插管至特定深度时的注意事项不直接相关。
D. 使患者下颌靠近胸骨柄：在插管至15-20cm时，即导管接近咽喉部时，为了顺利通过咽峡部，需要让患者下颌尽量靠近胸骨柄，这样可以增大咽部的弧度，使导管更容易通过。此选项是正确答案。
E. 嘱患者张嘴哈气：由于患者处于昏迷状态，无法执行此动作，且此动作对插管过程并无实质性帮助。
综上所述，插管至15-20cm时，为使导管顺利通过咽峡部，应让患者下颌靠近胸骨柄，故选择D选项。
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