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单选题
65.张某,中老年人,于一天前与人发生争吵时,突发剧烈头痛伴呕吐,脑CT 扫描提示T1 加权像蛛网膜下腔高信号,下述治疗方法不合理的是
A
卧床休息4~6 周
B
应用止血药物
C
低分子肝素注射
D
静滴20%甘露醇
E
口服尼莫地平
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:
患者情绪激中发病,以剧烈头痛伴呕吐为主要表现,符合动蛛网膜下腔的特点;其出血起病急骤,一旦确诊,必须绝对卧床4~6 周;立即给予止血药,减少出血;如出血较多引起颅内压增高,宜应用甘露醇等脱水药;蛛网膜下腔出血易引起脑血管痉挛,因而需用尼莫地平扩血管。故排除A.、B.、D.、E.。低分子肝素是抗凝血药和溶血栓药,可应用于脑梗死,坚决杜绝用于出血患者,故本题选C.
患者情绪激中发病,以剧烈头痛伴呕吐为主要表现,符合动蛛网膜下腔的特点;其出血起病急骤,一旦确诊,必须绝对卧床4~6 周;立即给予止血药,减少出血;如出血较多引起颅内压增高,宜应用甘露醇等脱水药;蛛网膜下腔出血易引起脑血管痉挛,因而需用尼莫地平扩血管。故排除A.、B.、D.、E.。低分子肝素是抗凝血药和溶血栓药,可应用于脑梗死,坚决杜绝用于出血患者,故本题选C.
