28.关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是

好的，作为你的私人教育机器人，我将为你详细解析这道关于肝硬化自发性腹膜炎的单选题。 **题目解析**： 肝硬化自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的一种并发症，主要是由于肠道细菌移位至腹腔内引起的腹膜感染。 **选项分析**： A. **一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛**： 这种描述更符合急性腹膜炎的特征，但肝硬化自发性腹膜炎通常起病较为隐匿，症状较轻，很少出现高热、寒战和剧烈腹痛。因此，A选项描述不准确。 B. **致病菌多为金黄色葡萄球菌**： 肝硬化自发性腹膜炎的主要致病菌通常为革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌等，而不是金黄色葡萄球菌。因此，B选项错误。 C. **易出现顽固性腹水**： 肝硬化自发性腹膜炎由于腹膜炎症导致腹水生成增加，同时腹膜吸收能力下降，因此容易出现顽固性腹水这是肝硬化自发性腹膜炎的一个重要特征，因此C选项正确。 D. **治疗时应加强利尿治疗**： 虽然利尿治疗有助于减少腹水，但在肝硬化自发性腹膜炎的治疗中，过度利尿可能导致电解质紊乱和肝肾综合征等并发症。更重要的是，治疗时应首先控制感染，利尿治疗应适度。因此，D选项描述不准确。 E. **应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗**： 虽然腹水培养有助于确定致病菌和指导抗生素治疗，但在肝硬化自发性腹膜炎的急性期，应尽早经验性应用广谱抗生素以控制感染。等待培养结果可能会延误治疗时机。因此，E选项描述虽然理论上正确，但在实际操作中并不总是可行或最优的选择。 **总结**： 根据以上分析，正确答案是C：肝硬化自发性腹膜炎易出现顽固性腹水。这一选项准确描述了肝硬化自发性腹膜炎的一个重要临床特征。希望这次解析能帮助你更好地理解这道题目。