239.(主题干)患者,女,30岁,发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛1周。既往无类似病史。查体:T38.3℃,心肺检查无异常,服软,双肾区有叩击痛。患者的实验室检查结果:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性尿道炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 尿道综合征
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61.以Apo-B为主要成分的是
A. HDL-C
B. LDL-C
C. VLDL
D. CM
E. Lp(a)
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69.以下哪项最支持心包积液的诊断(1分)
A. 脉压大
B. 奇脉
C. ECG肢导电压低
D. 心音弱
E. 心界向两侧扩大
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65.患者,男,60岁。上腹隐痛,食少,嗳气2年余,轻度贫血。胃液分析BAO 2mmol/h,MAO 3mmol/h,胃液pH 7.4,GI:胃及十二指肠未发现溃疡或肿瘤征象,其最可能的诊断是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 慢性糜烂性胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球后溃疡
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11.(主题干)患者,男,70岁。夜尿,尿淋漓不尽5年,加重1月。直肠指诊:前列腺腺体增大,可触及大小不一的质硬结节,中央沟消失。应首选的检查是
A. 静脉尿路造影(IVP)
B. 经直肠超声(TRUS)
C. 血清PSA测定
D. 前列腺液涂片
E. 盆腔CT
解析：解析:患者直肠指检发现前列腺增大,伴质硬大小不一结节,多数考虑前列腺癌。PSA筛查前列腺癌首选的肿瘤标志物。
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116.下列说法错误的是
A. 内脏性腹痛一般疼痛部位不确切
B. 躯体性腹痛疼痛部位不确切
C. 内脏性腹痛常常伴随恶心、呕吐、出汗等
D. 牵涉痛定位明确
E. 牵涉痛一般疼痛剧烈
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16.有关问诊的重要性,错误的是(1分)
A. 全面问诊适用于住院患者
B. 重点问诊主要应用于门诊和急诊
C. 问诊可以获得有关诊断的大多数线索和依据
D. 感冒、支气管炎、心绞痛等疾病通过问诊就可以诊断
E. 初学者可以从重点问诊开始
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55.符合过敏性紫癜的实验室检查是(1分)
A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验可阳性
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47.可引起皮肤苍白的疾病不包括(1分)
A. 缺铁性贫血
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 雷诺病
D. 一氧化碳中毒
E. 血栓闭塞性脉管炎
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82.某患者,因水肿、腰痛反复发作20年来诊,长期复查尿蛋白和尿红细胞阳性。为评定该患肾小球功能,下列哪项检查最合适(1分)
A. 血Bun
B. 血Cr
C. 内生肌酐清除率
D. 肾血浆流量
E. 浓缩稀释试验
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