194.(主题干)患者,女,23岁,发作性气喘1天。接诊患者,围绕现病史,还需要问诊哪些内容,除外
A. 有无腹痛、腹泻
B. 气喘时还有哪里不舒服
C. 气喘时用过什么药
D. 做过什么检查
E. 气喘的诱因
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33.下列各项中合乎要求的主诉是(1分)
A. 经常头痛、乏力、四肢麻木
B. 反射性呕吐伴腹泻
C. 气管炎10年
D. 刺激性咳嗽
E. 反复发作性上腹痛2年,加重3天
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7.第二心音固定分裂最常见于(1分)
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 右束支传导阻滞
E. 左束支传导阻滞
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85.患者,男,20岁,新疆人,发现右上腹胀痛2月。腹部检查肝肋下4cm,并可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有振动感是(1分)
A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝震颤阳性
C. 肝脏有搏动
D. 肝区波动感阳性
E. 肝区有摩擦感
解析：解析:浮沉触诊有振动感是肝震颤阳性的表现。怀疑有肝包虫囊肿时,可以左手中间三指按压囊肿部位;中指重压,另二指轻压。然后以右手中指反复叩击左手中指,每叩之后应逗留片刻,此时余二指即有细微的震颤感觉,为包囊中多数子囊活动,撞击囊壁形成。
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60.最能反映门脉高压的表现是(1分)
A. 腹水
B. 脾大
C. 痔核
D. 腹壁静脉曲张
E. 食道下段静脉曲张
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117.下列有关水冲脉的叙述均正确,但除外哪一项
A. 可称为陷落脉或Corrigan脉
B. 检查时应先将病人前臂抬高过头
C. 水冲脉的产生是由于脉压增大所致
D. 主要见于主动脉瓣关闭不全
E. 也可见于急性心肌梗死时
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59.患者,男,32岁,持续性腹痛阵发性加剧,绞痛,并有恶心,呕吐胃内容物,停止排气排便2天。1年前做过阑尾切除术,术后切口感染,换药2周才愈。查体:腹部轻度膨隆,未见肠型无包块,肠鸣音较亢进,偶闻气过水声。诊断首先考虑
A. 小肠扭转
B. 肠套叠
C. 乙状结肠扭转
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫团梗阻
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96.患者,女、40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲减退,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断是(1分)
A. 急性肝炎致梗阻性黄疸
B. 急性肝炎致肝细胞黄疸
C. 溶血性黄疸
D. DuBin-Johnson综合征
E. 胆石症致梗阻性黄疸
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57.右心衰竭晚期水肿的特征是
A. 双下肢水肿
B. 合并胸腹腔积液
C. 右下肢水肿
D. 肝脏肿大
E. 腰骶部水肿
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65.患者,男,27岁,近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色,查体巩膜黄染、睑结膜略苍白、心肺听诊正常,腹软,无压痛、肝脾未触及、实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 急性肝炎
C. 胆总管结石
D. Gilbert综合征
E. 肝内胆汁淤积
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