单选题
30、危重病人抢救时正确的做法是( )
A
立即报告上级医师,待其到场后积极抢救
B
没有主治以上医师时,由护士长主持抢救
C
抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去 参加抢救,但要电话告知邀请科室
D
遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并 及时报告
答案解析
正确答案:D
解析:
这道题考查的是危重病人抢救工作的核心原则与医疗管理制度。
**正确答案是 D。**
以下是详细解析:
1. **分析选项 D(正确):**
* 根据《医院工作制度》及《危重患者抢救制度》,遇到重大抢救或突发事件时,必须严格按照医院制定的应急预案进行组织抢救。
* 同时,必须及时向上级主管部门(如医务科、院领导等)报告,以便协调全院资源支援。这是保障抢救成功率和医疗安全的关键流程。
2. **分析选项 A(错误):**
* **原则:** 抢救工作必须争分夺秒,“时间就是生命”。
* **错误点:** “待其到场后积极抢救”违背了急救的时效性原则。正确的做法是:现场医护人员应立即展开初步抢救措施(如心肺复苏、建立静脉通道等),同时报告上级医师。上级医师到场后指导或接手抢救,但绝不能等待上级医师到场才开始行动。
3. **分析选项 B(错误):**
* **原则:** 抢救工作由**医师**主导,护士长负责护理配合。
* **错误点:** 医疗抢救的指挥权在于具有相应资质的医师(通常是现场最高职称的医师或科主任)。护士长是护理团队的负责人,负责协调护理资源和执行医嘱,不具备主持医疗抢救决策的职权。若无主治以上医师,应由在场的最高级别医师主持,或立即请求会诊/支援。
4. **分析选项 C(错误):**
* **原则:** 急会诊制度要求被邀科室必须迅速响应。
* **错误点:** 根据《会诊制度》,急会诊时,被邀科室医师应在规定时间内(通常为10分钟内)到达现场。如果主治以上医师因特殊原因无法立即到达,应指派其他有能力的医师先行前往,或者本人必须尽快赶到,绝不能“不去参加”。电话告知不能替代现场的医疗处置,这会延误病情,属于严重的医疗违规行为。
**总结:**
危重病人抢救的核心是**“即时性”**和**“规范性”**。任何延误抢救时机(如A、C)或职责错位(如B)的做法都是错误的。只有 D 选项符合应急管理规范和报告制度。
相关知识点:
危重抢救按预案,及时报告莫慌乱
题目纠错
十八项医疗核心制度考试题
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