300.(单选题)某护士给外伤患者做头孢菌素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。此时护士最应坚持的是

解析：解析:对需要密切观察血压的人应做到”四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性:袖带下缘距肘窝 2~3cm;听诊器胸件不能塞入袖带内;充气时,水银刻度达肱动脉搏动音消失后再上升 20~30mmHg。

解析：解析:该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。

解析：解析:本题考核了支气管哮喘的特征。该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音,可诊断为支气管哮喘。

解析：解析:该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者 68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折,②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

解析：解析:开放性肺结核的传播途径是空气传播。

解析：解析:卫气是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能,包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等。《素问·痹论》:”卫者,水谷之悍气也,其气慄疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸膛”,指卫气运行于脉管外的分肉间隙,也似已感应到T细胞免疫体系等的产生部位,”肓膜”疑指胸腺等中枢免疫器官。

解析：解析:护士目光交流技巧:①注视角度,护士注视患者时,最好是平视。②注视时间,护患沟通过程中,护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的 60%;如果是异性患者,每次目光对视时间应不超过10s。

解析：解析:妊娠高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛,血管阻力增加。各器官的病理改变如下:①脑部的变化。由于脑血管痉挛、缺氧,致血管通透性增加、脑水肿、脑疝,病人出现头痛、眼花、神志不清,甚至昏迷。②肾脏的变化。肾血管痉挛,肾血流量和肾小球滤过率均明显下降,因此体内的一些废物就不能及时排出,表现出肾衰症状及恶心、呕吐等中毒症状。③肝脏的变化。由于血管痉挛,肝细胞可有不同程度的缺血、坏死,甚至大片坏死,所以严重的病人常有转氨酶升高和黄疸出现。④心血管的变化。重症患者,特别是子痫患者可有冠状动脉痉挛,心肌缺血梗死。

解析：解析:出生后立即擦干新生儿体表的羊水及血迹,以减少体表散热,保持室温26℃~28℃,相对湿度 50%~60%,可将患儿置于远红外保暖床,病情稳定后置于暖箱中保暖或热水袋保暖,准时测出皮肤温度 36.5℃~37℃之间。

解析：解析:肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎患者在发病 1~2 天后咳铁锈色痰。