单选题
106.(单选题)患者,女性,21 岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,
106.(单选题)患者,女性,21 岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,
脉搏 124 次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消
失;WBC 12.5x10°/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑
A
急性单纯性阑尾炎
B
急性化脓阑尾炎
C
坏疽性阑尾炎
D
穿孔性阑尾炎
E
急性胰腺炎
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:应考虑穿孔性阑尾炎,主要依据为:①患者有典型的转移性右下腹疼痛,全腹持续性疼痛,有腹膜刺激征;②体温 39.2℃.脉搏 124 次/分钟;③WBC12.5x10°/L,中性粒细胞比例为 0.82。
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