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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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137、麻醉中的手术病人,如出现输血后溶血反应,下列哪一项对诊断最重要

A、 血红蛋白尿

B、 皮肤荨麻疹

C、 喉头水肿、呼吸困难

D、 伤口渗血、低血压

E、 心率增快,大量血性泡沫痰

答案:D

解析:解析:麻醉中的手术病人唯一最早的征象是创口渗血和低血压

外科学期末选择题1
399、下列哪项对术后伤口愈合的影响最小
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-d670-c0f5-18fb755e8801.html
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57、肠梗阻病人血清钾检测值为2、9mmol/L,临床上一般不表现为
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94、代谢性碱中毒多见于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-4fd0-c0f5-18fb755e8801.html
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167、休克早期的最主要临床特征是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-ad90-c0f5-18fb755e8800.html
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380、手术后,胃肠减压管拔除的指征是
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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是
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72、男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6、5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2、1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是
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219、感染性休克治疗中描述错误的是
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180、休克时,快速(5~10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静脉压低于5cmH2O,常提示
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271、吴某,男,50kg,拟行面部手术,用1%利多卡因35ml局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐,该病人这些反应最可能的原因是
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外科学期末选择题1
题目内容
(
单选题
)
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外科学期末选择题1

137、麻醉中的手术病人,如出现输血后溶血反应,下列哪一项对诊断最重要

A、 血红蛋白尿

B、 皮肤荨麻疹

C、 喉头水肿、呼吸困难

D、 伤口渗血、低血压

E、 心率增快,大量血性泡沫痰

答案:D

解析:解析:麻醉中的手术病人唯一最早的征象是创口渗血和低血压

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外科学期末选择题1
相关题目
399、下列哪项对术后伤口愈合的影响最小

A.  术中过多使用电灼止血

B.  伤口张力过大

C.  止血不充分

D.  留置引流

E.  伤口边缘内翻

解析:解析:术中过多使用电灼止血,有时可引起脂肪液化坏死;伤口张力过大,局部血液循环及营养差;止血不充分,可因渗血造成血肿;缝合技术不佳,使伤口边缘内翻,这些情况对伤口愈合均有一定影响。而留置引流并及时拔除不影响伤口的愈合

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57、肠梗阻病人血清钾检测值为2、9mmol/L,临床上一般不表现为

A.  四肢无力

B.  S-T段降低

C.  皮肤苍白

D.  反常性酸性尿

E.  口苦

解析:解析:血钾正常值为3、5~5、5mmol/L,患者血钾<3、5mmol/L,可确诊为低钾血症。低钾血症最早的表现为四肢肌无力,典型心电图表现为T波低平、倒置,ST段降低,U波出现。②低钾→碱中毒→反常性酸性尿;高钾叶酸中毒→反常性碱性尿,可见低钾可导致反常性酸性尿。③低钾血症可有口苦、恶心呕吐等消化道症状。④皮肤苍白为高钾血症的表现,而不是低钾血症的表现

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94、代谢性碱中毒多见于

A.  食管梗阻

B.  幽门梗阻

C.  小肠梗阻

D.  结肠梗阻

E.  呼吸道梗阻

解析:解析:幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液,导致低氯低钾碱中毒

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167、休克早期的最主要临床特征是

A.  尿量减少

B.  毛细血管充盈迟缓

C.  脉压缩小

D.  血压下降

E.  脉搏细弱

解析:解析:无

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380、手术后,胃肠减压管拔除的指征是

A.  术后3天

B.  腹痛消失

C.  已经肛门排气

D.  可闻及肠鸣音

E.  腹胀消失

解析:解析:手术后胃肠减压管拔除的指征为肛门恢复排气

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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是

A.  手术前三天进行

B.  手术前二天进行

C.  手术前一天进行

D.  手术开始前进行

E.  其他都可以

解析:解析:手术区域皮肤若毛发细小,可不必剃毛;若毛发影响手术操作,手术前应予剃除,又称“备皮”。手术区域的毛发不仅妨碍手术操作,而且易污染,藏纳污垢、灰尘和滋生微生物。理论上,皮肤清洁处理距手术时间越短,清洁程度保持也就越高,故推荐在手术前即刻进行备皮(D对)

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72、男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6、5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2、1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是

A.  静滴碳酸氢钠溶液

B.  应用氨苯喋啶快速利尿

C.  静注葡萄糖酸钙

D.  停用含钾药物

E.  静滴葡萄糖和胰岛素

解析:解析:患者肾功能不全,血钾K+6、5mmol/L(正常值3、5~5、5mmol/L),心电图示T波高尖,应诊断为高钾血症。①静滴碳酸氢钠溶液,可使血容量增加,使血清K+得到稀释,降低血钾浓度;②静注葡萄糖酸钙可对抗K+对心肌的毒性作用,以对抗心律失常;③高钾血症的病人,当然应该立即停用含钾药物;④静滴葡萄糖和胰岛素,可使K+转移至细胞内,从而暂时降低血钾浓度。⑤高钾血症的病人,不宜使用氨苯喋啶,因为氨苯喋啶为保钾型利尿剂,可使血钾升高(B错)

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219、感染性休克治疗中描述错误的是

A.  补充血容量

B.  控制感染

C.  纠正酸碱平衡失调

D.  确定致病菌种后,再使用抗菌药

E.  心血管药物的应用

解析:解析:原发感染病灶的存在是发生休克的主要原因,应尽早处理,才能纠正休克和巩固疗效。对病原菌尚未确定的患者,可根据临床判断最可能的致病菌种应用抗菌药,或选用广谱抗菌药

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180、休克时,快速(5~10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静脉压低于5cmH2O,常提示

A.  心功能不全

B.  血容量过多

C.  容量血管过度收缩

D.  血容量不足

E.  血容量补足

解析:解析:无

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271、吴某,男,50kg,拟行面部手术,用1%利多卡因35ml局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐,该病人这些反应最可能的原因是

A.  超过一次最大剂量

B.  术前未用巴比妥类药

C.  面部血运丰富未酌情减量

D.  药物浓度过高

E.  低蛋白血症

解析:解析:无

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