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外科学期末选择题1
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63、心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是

A、 高钙血症

B、 低钙血症

C、 高钾血症

D、 低钾血症

E、 低磷血症

答案:C

解析:解析:高钾血症早期改变为T波高而尖,Q-T间期缩短,QRS波增宽伴幅度下降,P波波幅下降并逐渐消失

外科学期末选择题1
70、大面积烧伤后,血尿,尿量10~15ml/h,患者会出现哪项电解质紊乱
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-2ca8-c0f5-18fb755e8802.html
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108、成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者,行气管切开术,体温38、2℃,室温33℃,24h补液量约是
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374、背部手术后拆除时间是
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365、男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后
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78、血气分析结果提示代谢性酸中毒的是
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100、男性,50岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,T37、5℃,P98次/分,BP98/70mmHg,口渴,乏力、头晕、尿少。测得血钾值为3、5mmol/L,动脉血pH 7、5,此时应选用
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320、心脏骤停发生时最常见的心电图表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-6140-c0f5-18fb755e8801.html
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72、男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6、5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2、1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是
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127、输血传播的疾病中,不包括
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120、最常用的自体输血方法有哪三种方式
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外科学期末选择题1

63、心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是

A、 高钙血症

B、 低钙血症

C、 高钾血症

D、 低钾血症

E、 低磷血症

答案:C

解析:解析:高钾血症早期改变为T波高而尖,Q-T间期缩短,QRS波增宽伴幅度下降,P波波幅下降并逐渐消失

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外科学期末选择题1
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70、大面积烧伤后,血尿,尿量10~15ml/h,患者会出现哪项电解质紊乱

A.  低渗性脱水

B.  等渗性脱水

C.  高渗性脱水

D.  低钾血症

E.  高钾血症

解析:解析:大面积烧伤后,组织破坏,大量肌红蛋白释放导致肾衰,也出现了血尿,尿量10~15ml/h少尿的肾衰表现

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108、成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者,行气管切开术,体温38、2℃,室温33℃,24h补液量约是

A.  1500ml

B.  2500ml

C.  3500ml

D.  4500ml

E.  5500ml

解析:解析:成人24h生理需要量约2000—2500ml(40ml/L),最低需要2000ml;体温升高1度每日每千克体重额外补充水3—5ml,可按中间数4ml计算;气温在大于32度时每升高1度,每日每千克体重额外补水3—5ml,按4ml计算;成人气管切开的患者额外补充800—1000ml,一般按1000ml计算;成人出汗湿透一身衬衣约丢失水1000ml

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374、背部手术后拆除时间是

A.  4天

B.  5~6天

C.  7~9天

D.  10~12天

E.  14天

解析:解析:胸部、上腹部、背部、臀部在术后7~9日拆线

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365、男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后

A.  3~4天

B.  5~6天

C.  7~9天

D.  10~12天

E.  12天以上

解析:解析:上腹部切口的拆线时间是术后7~9天

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78、血气分析结果提示代谢性酸中毒的是

A.  HCO3-↓,pH↓,PaCO2正常

B.  HCO3-↑,pH↑,PaCO2正常

C.  HCO3-正常,pH↓,PaCO2↑

D.  HCO3-正常,pH↓,PaCO2↓

E.  HCO3-↓,pH↑,PaCO2正常

解析:解析:代谢性酸中毒代偿期pH可在正常范围,但HCO3-和PaCO2均有一定程度的下降,失代偿时pH和HCO3-均明显下降

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100、男性,50岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,T37、5℃,P98次/分,BP98/70mmHg,口渴,乏力、头晕、尿少。测得血钾值为3、5mmol/L,动脉血pH 7、5,此时应选用

A.  10%葡萄糖

B.  5%碳酸氢钠

C.  50%葡萄糖

D.  10%葡萄糖+氯化钾

E.  0、9%氯化钠

解析:解析:考核水电解质酸碱平衡的纠正顺序,应首先纠正水平衡

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320、心脏骤停发生时最常见的心电图表现是

A.  室性停搏

B.  窦性停搏

C.  无脉电活动

D.  心房颤动

E.  心室颤动

解析:解析:心脏骤停最常见为快速型室性心律失常(室颤和室速),其次为缓慢性心律失常或心室停顿,较少见的为无脉性电活动。因此答案选(E)。窦性停搏、心房颤动不属于心脏骤停

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72、男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6、5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2、1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是

A.  静滴碳酸氢钠溶液

B.  应用氨苯喋啶快速利尿

C.  静注葡萄糖酸钙

D.  停用含钾药物

E.  静滴葡萄糖和胰岛素

解析:解析:患者肾功能不全,血钾K+6、5mmol/L(正常值3、5~5、5mmol/L),心电图示T波高尖,应诊断为高钾血症。①静滴碳酸氢钠溶液,可使血容量增加,使血清K+得到稀释,降低血钾浓度;②静注葡萄糖酸钙可对抗K+对心肌的毒性作用,以对抗心律失常;③高钾血症的病人,当然应该立即停用含钾药物;④静滴葡萄糖和胰岛素,可使K+转移至细胞内,从而暂时降低血钾浓度。⑤高钾血症的病人,不宜使用氨苯喋啶,因为氨苯喋啶为保钾型利尿剂,可使血钾升高(B错)

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127、输血传播的疾病中,不包括

A.  疟疾

B.  乙型肝炎

C.  艾滋病

D.  丙型肝炎

E.  甲型肝炎

解析:解析:甲肝的传播途径主要是通过消化道粪口途径传播

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120、最常用的自体输血方法有哪三种方式

A.  回收式、稀释式、预存式自体输血

B.  稀释式、预存式、体腔血自体回输

C.  回收式、稀释式、术后引流自体回输

D.  体腔血自体回输、回收式、术后引流自体回输

E.  回收式、稀释式、术中自体回收

解析:解析:自体输血方法有三种:回收式、预存式、稀释式

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