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外科学期末选择题1
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59、男,28岁,反复上腹痛2年,以夜间及为主,加重并呕吐宿食1周,伴口渴及少尿,该患者可能存在的电解质紊乱类型是

A、 低钙

B、 高钾高氯

C、 高钙

D、 高钠高氯

E、 低钾低氯

答案:E

解析:解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒

外科学期末选择题1
223、失血性休克所引起的肾衰属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-ec10-c0f5-18fb755e8801.html
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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是
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343、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是
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236、急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是
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10、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是
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386、腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑
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137、麻醉中的手术病人,如出现输血后溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
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66、葡萄糖和胰岛素静脉滴注可用于治疗
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166、肖某,男,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹腹膜炎,肠鸣音消失,诊断为
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142、多次接受输血者常可出现有
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外科学期末选择题1
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单选题
)
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外科学期末选择题1

59、男,28岁,反复上腹痛2年,以夜间及为主,加重并呕吐宿食1周,伴口渴及少尿,该患者可能存在的电解质紊乱类型是

A、 低钙

B、 高钾高氯

C、 高钙

D、 高钠高氯

E、 低钾低氯

答案:E

解析:解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒

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外科学期末选择题1
相关题目
223、失血性休克所引起的肾衰属于

A.  肾小管中毒性肾衰竭

B.  缺血性肾衰竭

C.  肾后性肾衰竭

D.  慢性肾衰竭

E.  肾功能正常

解析:解析:长时间失血,肾缺血、肾灌流不足可引起肾缺血性肾衰

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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是

A.  手术前三天进行

B.  手术前二天进行

C.  手术前一天进行

D.  手术开始前进行

E.  其他都可以

解析:解析:手术区域皮肤若毛发细小,可不必剃毛;若毛发影响手术操作,手术前应予剃除,又称“备皮”。手术区域的毛发不仅妨碍手术操作,而且易污染,藏纳污垢、灰尘和滋生微生物。理论上,皮肤清洁处理距手术时间越短,清洁程度保持也就越高,故推荐在手术前即刻进行备皮(D对)

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343、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是

A.  术前两日进流食

B.  口服肠道抗生素

C.  抗肿瘤药物灌肠

D.  术前12~24小时行肠道灌洗

E.  口服泻剂

解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求

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236、急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是

A.  高磷血症与低钙血症

B.  低钠血症

C.  低氯血症

D.  高镁血症

E.  高钾血症

解析:解析:高钾血症是少尿期最重要的并发症,血钾急剧上升也是急性肾衰竭常见的死亡原因

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10、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是

A.  血浆渗透压下降

B.  血清[Na+]升高

C.  血清[K+]下降

D.  血容量下降

E.  渗透压感受器敏感性升高

解析:解析:当血容量减少时,因循环血量减少通过肾动脉压下降,致密斑钠负荷减少,交感神经兴奋等机制,引起肾近球细胞分泌肾素增多,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而使肾上腺皮质分泌醛固酮增多

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386、腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑

A.  切口感染

B.  肺不张和肺炎

C.  气胸

D.  血胸

E.  支气管炎

解析:解析:腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应为肺不张和肺部炎症

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137、麻醉中的手术病人,如出现输血后溶血反应,下列哪一项对诊断最重要

A.  血红蛋白尿

B.  皮肤荨麻疹

C.  喉头水肿、呼吸困难

D.  伤口渗血、低血压

E.  心率增快,大量血性泡沫痰

解析:解析:麻醉中的手术病人唯一最早的征象是创口渗血和低血压

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66、葡萄糖和胰岛素静脉滴注可用于治疗

A.  高渗性缺水

B.  低滲性缺水

C.  代谢性碱中毒

D.  高钾血症

E.  低钾血症

解析:解析:25%葡萄糖溶液100~200ml,每5g葡萄糖加入IU胰岛素,静脉滴注,可使K+由细胞外转入细胞内,从而降低血钾,可用于高钾血症的治疗

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166、肖某,男,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹腹膜炎,肠鸣音消失,诊断为

A.  低血容量性休克

B.  感染性休克

C.  神经源性休克

D.  心源性休克

E.  过敏性休克

解析:解析:革兰阴性菌引起的感染性休克

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142、多次接受输血者常可出现有

A.  溶血反应

B.  细菌污染反应

C.  左心功能衰竭

D.  过敏反应

E.  发热反应

解析:解析:多次接受输血者因体内已有白细胞或血小板抗体,当再次输血时可与输入的白细胞或血小板发生抗原抗体反应而引起发热

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-8a68-c0f5-18fb755e8801.html
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