25.骨龄发育延迟的疾病是( )

**解析：** 骨龄是评价儿童骨骼发育成熟度的重要指标，主要受生长激素、甲状腺激素和性激素等内分泌激素的影响。以下是对各选项的分析： 1. **A. 克汀病（呆小症）**： * 这是由于先天性或幼年时期**甲状腺激素分泌不足引起的**。甲状腺激素对骨骼的生长和成熟至关重要，缺乏时会导致长骨生长迟缓，骨化中心出现延迟，从而导致**骨龄明显落后于实际年龄**。因此，A选项正确。 2. **B. 侏儒症（通常指垂体性侏儒症）**： * 这是由于幼年时期**生长激素分泌不足引起的**。生长激素促进骨骼线性生长，缺乏时身材矮小，但智力通常正常。由于生长速度缓慢，骨骼成熟也相应延迟，表现为**骨龄落后于实际年龄**。因此，B选项正确。 3. **C. 佝偻病**： * 这是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼正常钙化虽然主要特征是骨骼畸形（如方颅、鸡胸、O型腿等），但在活动期，由于骨骼矿化障碍和生长板增宽，往往伴随**骨龄发育延迟**或骨愈合延迟。在儿科临床评估中，重度或长期未治疗的佝偻病患儿常伴有生长发育迟缓，骨龄可低于实际年龄。因此，C选项正确。 4. **D. 生殖细胞瘤**： * 若肿瘤位于松果体区或下丘脑-垂体区域，可能分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG）或其他激素，导致**性早熟**。性早熟会使骨骼成熟加速，导致**骨龄提前**（大于实际年龄），而非延迟。因此，D选项错误。 5. **E. 肾上腺皮质增生**： * 先天性肾上腺皮质增生症（CAH）患者体内雄激素水平过高，会加速骨骼成熟，导致**骨龄提前**，最终因骨骺过早闭合而影响成年身高。因此，E选项错误。 **综上所述，导致骨龄发育延迟的疾病包括克汀病、侏儒症和佝偻病。** **正确答案：ABC**