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护士医学临床三基训练题库
970
多选题

23.禁忌用冷敷的部位是( )

A
 胸前区
B
 腹部
C
 腹股沟
D
 后颈部
E
 足心

答案解析

正确答案:ABDE

解析:

**解析:** 冷敷疗法在临床护理中应用广泛,但某些特定部位对冷刺激敏感或冷敷可能引起严重的生理反射及并发症,因此属于禁忌部位。具体分析如下: 1. **胸前区(A)**:该区域分布有丰富的神经末梢,冷刺激可通过神经反射引起心率减慢、心律失常,甚至导致冠状动脉收缩,诱发心绞痛或心肌梗死。此外,冷刺激还可能引起反射性的呼吸抑制。 2. **腹部(B)**:腹部对冷刺激非常敏感。冷敷腹部易引起胃肠道平滑肌痉挛,导致腹痛、腹泻;同时可能影响消化功能,造成消化不良。 3. **足心(E)**:足底血管丰富,且与内脏器官存在神经反射联系。冷敷足心可引起反射性的末梢血管收缩,影响散热,甚至导致一过性冠状动脉收缩。在中医理论中,足心受凉也易引起全身不适。 4. **后颈部(D)**:虽然部分教材将枕后、耳廓列为禁忌(因易发生冻伤),但在更广泛的护理禁忌中,颈动脉窦区域(颈部两侧)对冷刺激敏感,可能引起血压下降、心率减慢等迷走神经兴奋症状。不过,通常最核心的禁忌部位是**枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底**。在此题选项中,结合标准答案 ABDE 来看,出题意图可能将后颈部也纳入了需避免强烈冷刺激的区域(或因个体差异及特定病理状态下需谨慎),或者题目依据的教材版本将颈部大血管附近列为慎用/禁忌区以防血管剧烈收缩。*注:常规基础护理学中,最典型的禁忌部位通常为:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。若选项中有“枕后”通常必选,此处“后颈部”可能指代相近区域或特定考点。* **关于选项 C(腹股沟):** 腹股沟处有大血管经过,通常是**适宜**进行冷敷(或冰袋降温)的部位之一,常用于高热患者的物理降温,利用大血管流经体表的特点帮助散热,因此不属于禁忌部位。 **综上所述:** * **胸前区**:忌冷防心脏反射。 * **腹部**:忌冷防腹泻腹痛。 * **足心**:忌冷防反射性血管收缩。 * **后颈部**:在此题语境下被列为禁忌(可能涉及颈动脉窦反射或防止冻伤/不适)。 * **腹股沟**:是常用的物理降温部位,非禁忌。 因此,禁忌用冷敷的部位包括胸前区、腹部、后颈部、足心。 **正确答案:ABDE**
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