多选题
26.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅.易导致( )
A
心力衰竭
B
肺水肿
C
肺不张
D
呼吸困难
E
窒息
答案解析
正确答案:CDE
解析:
**解析:**
本题考查的是呼吸道分泌物潴留(排痰不畅)对呼吸系统及全身的影响。
1. **病理生理基础**:
病人因咳嗽无力导致排痰不畅时,呼吸道内的分泌物(痰液)无法有效排出,容易积聚在支气管或肺泡内。
2. **选项分析**:
* **C. 肺不张(正确)**:积聚的痰液会阻塞支气管,导致远端肺泡内的气体被吸收后无法补充,从而引起肺泡萎陷,形成阻塞性肺不张。这是排痰不畅最直接、常见的并发症之一。
* **D. 呼吸困难(正确)**:痰液阻塞气道会增加气道阻力,同时肺不张会导致有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,进而引起缺氧和二氧化碳潴留,表现为呼吸困难。
* **E. 窒息(正确)**如果痰液量大且粘稠,或者病人极度虚弱无法咳出大块痰栓,可能完全阻塞主气道或主要支气管,导致急性气道梗阻,引发窒息,这是一种危急情况。
* **A. 心力衰竭(错误)**:虽然长期的肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病)可能导致肺源性心脏病,最终影响右心功能,但“排痰不畅”本身并不直接导致心力衰竭。心力衰竭通常是长期病变的结果,而非排痰不畅的直接即时后果。
* **B. 肺水肿(错误)**:肺水肿通常是由左心衰竭、输液过量、吸入有毒气体或严重感染等原因引起的肺毛细血管静水压升高或通透性增加所致。排痰不畅导致的是气道阻塞和肺萎陷,而不是肺间质或肺泡内的液体渗出(即肺水肿)。
**总结:**
咳嗽无力、排痰不畅主要导致气道阻塞,进而引发**肺不张**、**呼吸困难**,严重时可导致**窒息**。
故正确答案为:**C、D、E**
题目纠错
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