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护士医学临床三基训练题库
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单选题

6.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确( )

A
 选用2ml干燥注射器
B
 先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C
 在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右
D
 拔出针头后立即送检
E
 抽血后立即用软木塞封闭针头

答案解析

正确答案:D

解析:

**正确答案:D** **解析:** 本题考查动脉血气分析标本采集的操作规范。我们需要逐一分析各个选项,找出**不正确**的一项。 1. **A. 选用2ml干燥注射器**:**正确**。 * 通常使用2ml或5ml的无菌干燥注射器进行动脉采血。注射器必须干燥,以免稀释血液影响结果。 2. **B. 先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒**:**正确**。 * 为了防止血液在注射器内凝固,需要使用肝素抗凝。操作时先抽取少量肝素溶液(通常为1000U/ml),湿润注射器内壁及针头后,将多余的肝素液排出,仅保留针头死腔内的微量肝素。这样既能抗凝,又不会因肝素过多而稀释血液或影响酸碱度测定。 3. **C. 在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右**:**正确**。 * 动脉采血属于侵入性操作,必须严格执行无菌技术以防感染。一般采集血量约为1-2ml,足以满足血气分析仪的检测需求。 4. **D. 拔出针头后立即送检**:**不正确**。 * 这是本题的关键错误点。拔出针头后,**不能直接送检**,因为针头与空气相通,空气中的氧气和二氧化碳会进入血液,或者血液中的气体逸出,从而改变血气分析结果(特别是$PaO_2$和$PaCO_2$)。 * **正确操作是**:拔出针头后,应**立即用橡皮塞或软木塞封闭针头**,隔绝空气,并轻轻搓动注射器使血液与肝素充分混合防止凝固,然后尽快送检。 5. **E. 抽血后立即用软木塞封闭针头**:**正确**。 * 如上所述,封闭针头是为了隔绝空气,保证标本中气体分压的准确性,这是采血后必须立即执行的关键步骤。 **总结:** 选项 D 遗漏了“隔绝空气”这一关键步骤,若直接送检会导致标本与空气接触,严重影响检测结果的准确性。因此,D 项是不正确的操作方法。
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