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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

4.下述哪项不属常见诊断失误的原因( )

A
 病史资料不完整、不准确
B
 体査不细致、不全面
C
 医学知识不足
D
 主观臆断
E
 病人欠合作

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 诊断失误的原因通常主要归结于医生方面的因素以及客观医疗条件的限制,具体分析如下: 1. **A项(病史资料不完整、不准确)**:病史是诊断的基础。如果采集病史时遗漏关键信息或患者叙述有误且医生未加甄别,会导致诊断方向错误,这是常见的诊断失误原因。 2. **B项(体査不细致、不全面)**:体格检查是获取临床体征的重要手段。查体疏漏可能导致重要阳性体征未被发现,从而造成误诊或漏诊,属于常见原因。 3. **C项(医学知识不足)**:医生的专业知识水平、临床经验以及对罕见病或非典型表现的认知局限,直接影响判断的准确性,是导致诊断失误的重要内在原因。 4. **D项(主观臆断)**:医生在诊疗过程中若带有偏见、先入为主,或未遵循逻辑推理原则,仅凭主观猜测下结论,极易导致误诊,属于常见的思维性失误原因。 5. **E项(病人欠合作)**:虽然病人不配合(如隐瞒病史、拒绝检查等)会增加诊断难度,但在医学伦理和临床责任认定中,**诊断的主体是医生**。医生有责任通过沟通技巧、多方核实、辅助检查等手段克服患者不合作带来的困难。因此,“病人欠合作”通常被视为干扰因素或客观困难,而不被列为医生“诊断失误”的主要归因类别。常见的诊断失误原因分析多聚焦于医方的技术、态度、思维和知识层面。 综上所述,A、B、C、D 均属于导致诊断失误的常见直接或主要原因,而 E 项不属于常规归类中的诊断失误原因。 **正确答案:E**
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