18.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是( )

**解析：** 破伤风抗毒素（TAT）是一种异种蛋白，对于皮试阳性的患者，说明其体内存在针对TAT的特异性IgE抗体。如果一次性注入全量TAT，抗原会与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面结合的IgE发生广泛交联，导致细胞脱颗粒，释放大量组胺等生物活性介质，从而引发严重的过敏性休克。 **脱敏注射法**的原理是：将所需剂量的TAT分成多次、小剂量进行注射，且每次注射间隔一定时间。 1. **少量多次**：每次注入少量的抗原，只能与少数肥大细胞表面的IgE结合，引发的介质释放量少，不足以引起明显的临床症状。 2. **逐步消耗**：随着注射次数的增加，体内的特异性IgE被逐步结合并消耗掉（或者说使肥大细胞上的IgE逐渐被抗原占据而失去反应性，即“脱敏”状态）。 3. **最终目的**：当体内的IgE被大部分消耗或结合后，再注入剩余的大剂量抗原时，就不会再引发剧烈的过敏反应，从而安全完成治疗。 **选项分析：** * **A项错误**：脱敏注射并不直接促进吞噬细胞对IgE的灭活。 * **B项错误**：该方法不能抑制肥大细胞吸附IgE，IgE早已吸附在细胞表面。 * **C项正确**：通过小剂量多次注射，让抗原逐步与体内的特异性IgE结合，从而消耗掉游离的或细胞表面的IgE，避免大规模过敏反应发生。 * **D项错误**：TAT是抗原，不是受体竞争剂，它不与IgE竞争受体，而是与IgE结合。 * **E项错误**：“封闭抗体”通常指IgG类抗体阻断过敏原与IgE结合，用于预防过敏，而脱敏注射是利用抗原本身逐步消耗IgE的反应能力，并非通过封闭机制。 故正确答案为 **C**。