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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

5.膀胱高度充盈的病人,首次导尿最不得超过( )

A
 500ml
B
 l00ml
C
 l000ml
D
 3000ml
E
 1500ml

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 对于膀胱高度充盈的病人,首次导尿时放尿量不得超过 **1000ml**。 **主要原因如下:** 1. **防止血尿(黏膜充血出血):** 膀胱内压力长期过高会导致膀胱黏膜血管扩张、充血。如果一次性快速排空膀胱,膀胱内压力急剧下降,会导致黏膜血管迅速扩张破裂,从而引起严重的血尿。 2. **防止虚脱(休克):** 大量尿液积聚在膀胱内使得腹内压较高。若突然大量排尿,腹内压骤降,血液会大量滞留在腹腔血管内,导致回心血量减少,血压下降,可能引起病人出现头晕、面色苍白、出冷汗甚至虚脱或休克症状。 3. **保护膀胱功能:** 缓慢排放有助于膀胱逼尿肌逐渐适应压力变化,避免因压力突变造成膀胱壁损伤或功能紊乱。 **护理操作规范:** 因此,临床护理操作规范规定,对膀胱高度充盈且极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过 1000ml。若需继续引流,应夹闭尿管,间隔一段时间后再开放,分次排出剩余尿液。 **选项分析:** * A. 500ml:虽安全但过于保守,通常标准上限为1000ml。 * B. 100ml:量太少,无法有效缓解症状。 * **C. 1000ml:符合临床护理常规标准。** * D. 3000ml、E. 1500ml:均超过安全限度,易引发并发症。 故正确答案为 **C**。
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