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38.妻子患癌晚期,体征指标有手术禁忌,疼痛难忍求“速死”;残疾丈夫用助动车驮妻到江边沉江溺亡。近日,某市某区法院认定这名“助妻”死亡的老人故意杀人罪名成立,判处有期徒刑4年。3个儿子对母亲的去世和父亲的行为,深感自责,请求法院宽大处理,给他们一个尽孝父亲的机会。基于上述案例,下列说法正确的是:( )
37.1990年,年轻的特丽因心脏病,导致脑损伤,被医生确诊为“永久性植物人”,并认定无康复可能。15年来,特丽一直靠人工进食管维持生命。1998年,特丽的丈夫迈克尔作为她的监护人向佛罗里达州法院提出申请,要求拔去特丽身上的进食管,对其实行安乐死。特丽的父母强烈反对迈克尔的做法。由于特丽在病发前并未留下任何书面文件表达过安乐死的意愿。双方为此在7年的时间里多次对簿公堂,2001年4月和2003年10月,特丽的进食管曾经两次拔下又被插上。无法表达个人意愿的特丽几度徘徊在生死边缘。关于特丽是否应该拔去进食管,最合适的说法是( )
36.患者李某,男,62岁,医生｡因胃窦癌术后复发住院,术中发现腹腔内癌瘤广泛转移,癌块与腹主动脉粘连而无法切除而关腹,术后伤口愈合良好。不久,患者出现血便、血尿,而且少食、呕吐、疼痛难忍。患者要求主管医生给予安乐死,而儿女认为父亲一生挽救了不知多少病人,要求主管医生不借一切代价地进行抢救。对此,主管医生应如何决策为宜:( )
35.北京松堂关怀医院是国内第一家临终关怀医院,1992年它第一次搬到社区里时,附近上百名居民说这是“死人医院”,堵住门口抗议,医院里的老人们无处可去,只能在马路边坐了4个多小时。创办27年来,这家医院搬迁7次,如今终于在北京的东五环外落脚。这表明,在临终关怀事业发展中( )的重要性。
34.陈某在得知父亲罹患恶性肿瘤晚期时,选择遵从父亲的意愿,放弃治疗,让其安享最后人生。其父已从医生处得知自己疾病的情况,向其母交代,如果自己出现昏迷或者呼吸心跳停止,不要采取任何抢救措施,适当镇静催眠让其安详地离开人世。根据医学伦理学的知识,以下选项哪项最正确:( )
33.患者,男,48岁,在北京某医院确诊为肝癌,经会诊排除手术治疗的可能性.住院后行中医治疗,但因服后呕吐等原因,效果不佳,故家属要求出院回当地县医院治疗,县医院外科医生认为北京的诊断无疑,但准备死马当活马医,后经患者同意做了手术,术中发现腹腔内癌细胞广泛转移,虽勉强将癌肿大块切除,但术后第二天病人死亡。县医院如何建议在伦理层面上最佳: ( )
32.患者张某,女,27岁｡怀孕26周,因车祸受伤送入某医院急诊。虽经医生积极抢救,病人不久发生脑死亡｡因此,患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸,并通过管子将营养输入体内,然而胎心尚属正常。当医生向患者家属交待病情后,家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救｡此时,医务人员应如何决策:( )
31.某临终关怀医院临床患者,82岁,入院近半个月时,对院长说:“我信佛几十年了,应听从佛的指引。请医生不要再给我打针吃药了,但希望医院帮助。”医院接受了这位患者的请求,请居士朋友为她临终助念,第四天清晨,居士、家属、院长守在她身边,患者停止了呼吸。医院邀请居士的这一行为,体现了临终关怀中需要:( )
30.患者,男,71岁,退休老教授,鼻咽癌术后复发并转移至颅内,双目失明、双耳失聪、口腔溃烂,疼痛难忍。在这种情况下,对于临终关怀机构最关键的问题是( )。
29.患者赵某,女,农民。因鼻干､有臭味等,赴北京某大医院耳鼻喉科就诊｡接诊她的是位实习医生,虽然正值夏天,但患者依旧戴着口罩。由于口罩加上口音,实习医生难以听清病史,于是实习医主说:“夏天戴着大口罩多热呀,况且我们听不清你说什么,这样对诊疗不利啊!”这时病人羞愧地解释:”卫生院说我得了臭鼻症,摘下口罩会熏你们的。”于是实习医生又宽慰病人说:“没有关系,是疾病闹的。我们能理解｡”这样病人才摘下口罩,经实习医生诊查,开了处方,并请带教老师复查｡实习医生这一做法体现了医学生在临床实习中应:( )
