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194.谈某,男性,40岁。晚餐后上腹疼痛15小时,伴恶心、呕吐、腹胀,疼痛向左肩腰、背部放射。“胆结石”病史3年。护理评估:体温38.9℃,呼吸 24次/min,血压 98/75 mmHg。巩膜轻度黄染,全腹压痛,上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血WBC 16×109/L,N 89%。为明确定诊断,建议首选的的检查项目是

A、 血电解质

B、 尿淀粉酶

C、 血淀粉酶

D、 腹部超声

E、 腹部X线

答案:C

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125.卫某,男性,28岁。午后低热、盗汗1个月,门诊进行结核菌素试验检查。提示阳性结果的皮肤硬结直径应为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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192.谈某,男性,47岁。3天呕血2次,提示病人出血停止的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3200-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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273. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。给予病人最合适的体位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-c0a8-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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10.高血压急症病人首选的抗高血压药是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6748-c0f9-29e3bb5dbe09.html
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24.熊某,男性,32岁。因右上腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐2天入院。入院时查体:体温39.4℃,脉搏86次/min,呼吸24次/min,血压118/76 mmHg。病人神志清楚、痛苦表情、皮肤巩膜黄染。右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,腹部移动性浊音(-)。 请思考: 该病人最有可能发生哪种疾病?为什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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95.张某,男性,56岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,血气分析结果:PaO2 53 mmHg,PaCO2 61 mmHg,其氧疗要求是
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28.便秘是指排便次数
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120. 费某,男性,89岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重伴气促、烦燥不安、尿少2 天。以“慢性呼吸衰竭”收入院。入院后出现咳嗽无力,痰稠不易咳出。夜班护士发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应采取的首要措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe0f.html
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9.病人,男性,67岁。心慌、胸闷,伴气促、乏力2天入院。病人于10个月前行肺癌姑息手术。身体评估:体温39.9℃,脉搏30次/分,血压85/50mmHg。意识清楚,前倾坐位。双侧颈静脉怒张,左肩胛下角可闻及支气管呼吸音,双肺底可闻及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,律齐,心音遥远。腹部移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段呈弓背向下抬高0.1~0.4mV。心脏B超显示心包大量积液。入院诊断为“1.急性心包炎;2.肺癌”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8a90-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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59.下列关于肝性脑病病人的治疗措施,错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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194.谈某,男性,40岁。晚餐后上腹疼痛15小时,伴恶心、呕吐、腹胀,疼痛向左肩腰、背部放射。“胆结石”病史3年。护理评估:体温38.9℃,呼吸 24次/min,血压 98/75 mmHg。巩膜轻度黄染,全腹压痛,上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血WBC 16×109/L,N 89%。为明确定诊断,建议首选的的检查项目是

A、 血电解质

B、 尿淀粉酶

C、 血淀粉酶

D、 腹部超声

E、 腹部X线

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125.卫某,男性,28岁。午后低热、盗汗1个月,门诊进行结核菌素试验检查。提示阳性结果的皮肤硬结直径应为

A.  1~4 mm

B.  5~9 mm

C.  10~19 mm

D.  20~25 mm

E.  26~30 mm

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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192.谈某,男性,47岁。3天呕血2次,提示病人出血停止的是

A.  血红蛋白在输血后稳定在输血前水平

B.  脉搏波动在130次/min左右

C.  大便由鲜红变为软的黑便

D.  尿量少于300 ml/d

E.  血BUN逐步升高

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273. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。给予病人最合适的体位是

A.  平卧位

B.  半卧位

C.  左侧卧位

D.  右侧卧位

E.  头低脚高位

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10.高血压急症病人首选的抗高血压药是

A.  硝普钠

B.  氯沙坦

C.  硝酸甘油

D.  阿替洛尔

E.  氢氯噻嗪

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6748-c0f9-29e3bb5dbe09.html
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24.熊某,男性,32岁。因右上腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐2天入院。入院时查体:体温39.4℃,脉搏86次/min,呼吸24次/min,血压118/76 mmHg。病人神志清楚、痛苦表情、皮肤巩膜黄染。右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,腹部移动性浊音(-)。 请思考: 该病人最有可能发生哪种疾病?为什么?
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95.张某,男性,56岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,血气分析结果:PaO2 53 mmHg,PaCO2 61 mmHg,其氧疗要求是

A.  低浓度低流量持续吸氧

B.  低浓度低流量间断吸氧

C.  高浓度高流量间断给氧

D.  低浓度高流量间断给氧

E.  高浓度高流量持续吸氧

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28.便秘是指排便次数

A.  <3次/周

B.  <2次/周

C.  <1次/周

D.  <1次/2周

E.  <1次/3周

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-e628-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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120. 费某,男性,89岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重伴气促、烦燥不安、尿少2 天。以“慢性呼吸衰竭”收入院。入院后出现咳嗽无力,痰稠不易咳出。夜班护士发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应采取的首要措施是

A.  立即通知医师

B.  加大吸氧流量

C.  遵医嘱应用呼吸兴奋剂

D.  雾化吸入,协助患者排痰

E.  立即配合医生行气管插管

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9.病人,男性,67岁。心慌、胸闷,伴气促、乏力2天入院。病人于10个月前行肺癌姑息手术。身体评估:体温39.9℃,脉搏30次/分,血压85/50mmHg。意识清楚,前倾坐位。双侧颈静脉怒张,左肩胛下角可闻及支气管呼吸音,双肺底可闻及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,律齐,心音遥远。腹部移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段呈弓背向下抬高0.1~0.4mV。心脏B超显示心包大量积液。入院诊断为“1.急性心包炎;2.肺癌”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8a90-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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59.下列关于肝性脑病病人的治疗措施,错误的是

A.  肝性脑病伴碱中毒者,宜用精氨酸

B.  可口服抗生素降低肠道产氨

C.  积极去除各类诱发因素

D.  烦躁者可使用镇静药

E.  服用轻泻剂清除肠内积食

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