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63.卞某,女性,32岁。因发热、胸痛、咳痰2天收入院,治疗效果差,突然出现意识模糊。查体:体温 36.8℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min。该病人主要的的护理问题是
62.皮某,女性,66岁。入院诊断为肺炎,经过3天治疗,病情未见好转,平素体弱。为防止病情恶化,应特别注意观察
61.张某,男性,82岁。因肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。护理评估:意识模糊,呼吸困难,皮肤温暖多汗,痰量多且黏稠。给予病人最佳的排痰方式为
60.病人,男性,60岁。因呼吸衰竭入院,应用呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑可能出现了
59.何某,男性,58岁。咳嗽伴高热、咳嗽咳痰3天,痰液呈砖红色、胶冻状。慢性支气管肺炎病史15年。护理评估:右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。胸部X线检查:右下肺片状阴影,诊断为“右下肺炎”。最可能的病原体是
58.康某,女性,72岁。近日患有感冒,夜间咳嗽频繁,痰量增加。既往有慢性咳喘史10年。护理查体:神志清,口唇轻度发绀,肺部闻及干湿啰音,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。经治疗病情缓解出院,护士对其进行健康指导,错误的是
57.柳某,男性,68岁。因“肺部感染”收入院。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史10年。入院后因出现燥动而应用镇静剂治疗,治疗后病人出现胸闷、呼吸困难加重、持续性头痛。血气分析:pH降低、CO2CP、PaCO2增高。应考虑病人存在
56.李某,女,27岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸部X线检查见右下肺炎性阴影,咳大量铁锈色痰。该患者可能的诊断是
55.钱某,女,68岁。因高热,咳嗽,咳痰1周收入院。护理查体:呼吸困难,气管右偏,左肺叩诊实音,呼吸音减弱,行胸腔穿刺,抽出恶臭脓性液体。最可能的病原体是
54.病人,男性,21岁。突然寒战、高热,体温40℃,咳嗽、胸痛已2小时。身体评估:右上肺叩诊浊音,听诊闻湿啰音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎,胸痛的原因是
