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59.何某,男性,58岁。咳嗽伴高热、咳嗽咳痰3天,痰液呈砖红色、胶冻状。慢性支气管肺炎病史15年。护理评估:右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。胸部X线检查:右下肺片状阴影,诊断为“右下肺炎”。最可能的病原体是

A、　肺炎链球菌

B、　克雷白杆菌

C、　葡萄球菌

D、　支原体

E、　病毒

答案：B

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13.病人，女性，65岁。风湿性心脏病伴房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。病人入院后第2天输液时，突发极度胸闷、气急、大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，第1心音强弱不等，心律绝对不齐，血压测不清。该病人发生了什么情况？应采取哪些护理措施？

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253. 顾某,男性,65岁。因心前区疼痛,突然意识丧失入院。护理评估:血压、脉搏测不到,意识丧失。心电图呈正弦波形,无法分辨QRS波群。护士应立即给予

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76.卞某,女性,30岁。因受凉后畏寒发热、胸痛、咳痰1天收入院。查体:神志清楚,体温 40℃,血压100/79 mmHg,心率100次/min。胸部X线检查见右下肺大片模糊阴影,白细胞计数15×109/L。该病人最可能的诊断是

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165. 张某,男,38岁。平素体健。因淋雨后发热、咳嗽咳痰2天,右侧胸痛,咳少量铁锈色痰。查体:神志清楚,体温40℃,血压102/80 mmHg,心率100次/min,胸部X线检查检查示右下肺叶大片模糊阴影。该患者出现右上腹痛伴气急,恶心1天,重点应鉴别的疾病是

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4.肾病综合征病人最常见的并发症是

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73.罗某,男性,22岁。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒2天。身体评估:体温37.5℃,咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。最符合病人的诊断是

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100.关于慢性肾炎的临床表现叙述错误的是

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233. 季某,女性,38岁。腰酸,乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1天。身体评估:T 39℃,神志清楚,心肺无异常,腹软,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。血常规:WBC 13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 70/HP,RBC 0~1/HP。如需确诊还应做的检查是

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28.尿毒症病人最常有的表现是

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8.季某，男性，23岁。眼睑、颜面部浮肿1周，加重伴尿少1天，以“肾病综合征”入院。护理评估：体温38.5°C、脉搏100次/min、呼吸26次/min，血压96/63 mmHg，眼睑、颜面部浮肿，腹部膨隆，移动性浊音（+），双下肢对称性水肿。辅助检查：尿常规红细胞（+），尿蛋白（+++），24小时尿蛋白5.1 g，血清白蛋白21 g/L。请问：1.该病人存在哪些护理诊断/问题？应采取哪些护理措施？2.该病人治疗的要点有哪些？3.如何进行健康指导？

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