163.宋某,男性,48岁。饱餐后突然出现持续性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐3小时。既往“胆石症”病史5年。护理评估:脉搏细数,血压80/50 mmHg,左上腹部皮肤呈大理石斑样青紫。血钙1.5 mmol/L,最符合的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 急性腹膜炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎
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42.育龄期女性急性肾盂肾炎治愈后应避孕
A. 3个月
B. 6个月
C. 12个月
D. 1年半
E. 2年
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30.2010年中国高血压防治指南制定的正常血压标准为
A. <120/80 mmHg
B. <130/85 mmHg
C. <139/89 mmHg
D. <140/90 mmHg
E. <160/90 mmHg
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255. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。对该病人采取的护理措施错误的是
A. 每天饮水量应在2 500 ml以上
B. 遵医嘱给予糖皮质激素
C. 避免食用鱼、虾等食物
D. 遵医嘱给予祛痰药物
E. 在病室内摆放鲜花
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132.病人,男,72岁,患冠心病间断发生左心衰竭3年,因与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰急诊入院。护理评估:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予病人吸氧的方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量乙醇湿化吸氧
E. 高流量乙醇湿化吸氧
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274. 贝某,女性,36岁。既往“风心病”病史10余年,近1个月来无明显诱因持续发热,体温波动在37.5~39℃之间,心脏彩超示二尖瓣有9 mm×7 mm大小的赘生物。今晨上洗手间时突发右侧肢体无力、失语,但意识清楚。最可能出现的并发症是
A. 脑栓塞
B. 肾栓塞
C. 肺栓塞
D. 脾栓塞
E. 下肢栓塞
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27.会导致慢性肾衰病人出现高钾血症的措施是
A. 血液透析
B. 给予速尿
C. 给予螺内酯
D. 纠正酸中毒
E. 输入葡萄糖-胰岛素溶液
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208. 毛某,男性,71岁。患有“急性心肌梗死”,入院5小时左右,护士巡视病房时发现病人大汗淋漓、端坐位,口唇发绀,呼吸28次/min,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫痰。该病人目前采取的救护措施,正确的是
A. 立即让病人平卧,减轻呼吸困难
B. 立即遵医嘱使用毛花苷丙
C. 立即遵医嘱使用呋塞米
D. 立即使用糖皮质激素
E. 立即使用抗生素
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200.戴某,男性,43岁。因肝硬化腹水住院治疗。护士在对病人进行评估时,属于肝硬化内分泌紊乱的表现是
A. 食欲不振
B. 腹泻
C. 消瘦
D. 肝掌
E. 黄疸
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265. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。该病人首优的护理诊断是
A. 焦虑
B. 疼痛
C. 舒适的改变
D. 低效性呼吸型态
E. 清理呼吸道无效
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