86.彭某,女性,63岁。反复咳嗽,咳痰16年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该病人病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人出现了
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
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83.邵某,男性,60岁。“高血压病”病史7年。门诊以“高血压亚急症”收入院。身体评估:血压200/110 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率90次/min,无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。入院后给予抗高血压治疗。入院后24~48 h内应将病人血压缓慢降至
A. 190/105 mmHg
B. 180/100 mmHg
C. 170/100 mmHg
D. 170/90 mmHg
E. 160/100 mmHg
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33.观察中毒性肺炎的病情变化最重要的是
A. 咳嗽、咳痰
B. 体温、脉搏
C. 血压、尿量
D. 呼吸频率、深度
E. 意识、肢体活动
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281. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理问题是
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 营养障碍
D. 焦虑、恐惧
E. 有感染的危险
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103.病人,男性,Ⅱ型呼吸衰竭,此时病人口唇发绀,呼吸困难,血氧饱和度为80%,有口腔溃疡,目前绝对卧床休息,近日来食欲不佳,体重下降,情绪低落。该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 营养失调
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 口腔黏膜改变
E. 自理缺陷
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197.禹某,女性,28岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,最符合其心电图表现的是
A. P波消失,代之以锯齿状F波
B. P波变窄,P波宽度<0.12秒
C. P波提早出现,形态以窦性不同
D. 二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
E. P波消失,代之以大小、形态不一的F波
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101.庞某,女性,32岁。3年来常出现左上腹痛,进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,查体仅上腹压痛。该病人最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 肠梗阻
E. 胃癌
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236. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。引起病人病情加重的原因是
A. 劳累
B. 感染
C. 季节变化
D. 长期卧床
E. 机体缺氧状态
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203. 王某,男性,56岁。既往体健。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、咳嗽、流清涕3天,发热、咽痛加重伴畏寒半天。吸烟史25年。护理评估:体温39.4℃,脉搏104次/min,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。血常规检查:白细胞计数13.0×109/L,中性粒细胞比例 88.6%,中性粒细胞9.4×109/L,余未见异常体征。对该病人的健康指导错误的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 应用抗菌药物口服
D. 进食清淡易消化饮食,多饮水
E. 参加户外活动,增加机体抵抗力
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176.顾某,男性,25岁。因心悸来医院就诊,怀疑是心律失常,首选的检查为
A. 放射性核素检查
B. 超声心动图
C. 心电图
D. CT
E. X线
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