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198.戴某,男性,27岁。有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理查体:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压110/75 mmHg。此时,首要的护理措施是

A、 安慰病人,给予镇静剂

B、 立即禁食和胃肠减压

C、 立即平卧位和吸氧

D、 立即输液和输血

E、 继续观察

答案:B

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190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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208. 倪某,男性,33岁。反复咳嗽,咳痰,时有痰中带血15年,发热、咳脓臭痰3天。年幼时曾患“百日咳”。护理评估:体型消瘦,呼吸急促,左肺下、背部呼吸音减弱,可闻及湿啰音。应考虑诊断为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b8d8-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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3.目前认为与溃疡性结肠炎的发病关系最大的因素是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-e628-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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69.关于消化系统症状的护理措施错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-edf8-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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49.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe10.html
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280. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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234. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士给予病人每天监测体重,且每日体重减少应控制在
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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221. 毛某,女性,67岁。肥胖,高血压、高血脂病史5年余,因与人争执,出现胸闷、胸痛,并放射至左肩、左手臂,含服硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该病人可能发生了
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe0f.html
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46.病人,女性,38岁。“感冒”后心慌、乏力、气短2周,加重2天。“风湿性心脏病”病史14年,日常生活、活动即出现呼吸困难。身体评估:体温38℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压122/86mmHg。意识清晰,“二尖瓣面容”,端坐呼吸,两下肺闻湿性啰音,心界向左扩大,心尖区闻局限性舒张期隆隆样杂音。(1)该病人的主要护理诊断/问题是什么?(2)请列出相应的护理措施。
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123.麻某,女性,29岁。反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(++)。 尿沉渣涂片:革兰阴性杆菌(+)。 针对病因治疗,应建议病人检查
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198.戴某,男性,27岁。有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理查体:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压110/75 mmHg。此时,首要的护理措施是

A、 安慰病人,给予镇静剂

B、 立即禁食和胃肠减压

C、 立即平卧位和吸氧

D、 立即输液和输血

E、 继续观察

答案:B

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相关题目
190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是

A.  采取严密肠道隔离,预防传染他人

B.  讲解疾病知识,给予鼓励和帮助

C.  采取健侧卧位,有利于呼吸

D.  给予高热量、高蛋白、低维生素饮食

E.  高流量、高浓度吸氧,缓解缺氧

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208. 倪某,男性,33岁。反复咳嗽,咳痰,时有痰中带血15年,发热、咳脓臭痰3天。年幼时曾患“百日咳”。护理评估:体型消瘦,呼吸急促,左肺下、背部呼吸音减弱,可闻及湿啰音。应考虑诊断为

A.  慢性支气管炎继发感染

B.  支气管扩张继发感染

C.  支气管囊肿继发感染

D.  急性肺脓肿

E.  支气管肺癌

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3.目前认为与溃疡性结肠炎的发病关系最大的因素是

A.  遗传

B.  感染

C.  过敏

D.  精神紧张

E.  免疫异常

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69.关于消化系统症状的护理措施错误的是

A.  呕吐停止后给予漱口

B.  严重呕血者应暂禁食

C.  便秘者给予高纤维素饮食

D.  上消化道出血者给予平卧位

E.  阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食

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49.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是

A.  蜘蛛痣

B.  乏力、食欲不振

C.  牙龈出血明显

D.  脾功能亢进

E.  皮肤色素沉着

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe10.html
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280. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为

A.  300 ml

B.  400 ml

C.  500 ml

D.  800 ml

E.  1 000 ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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234. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士给予病人每天监测体重,且每日体重减少应控制在

A.  0.5kg内

B.  1kg内

C.  1.5kg内

D.  2kg内

E.  2.5kg内

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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221. 毛某,女性,67岁。肥胖,高血压、高血脂病史5年余,因与人争执,出现胸闷、胸痛,并放射至左肩、左手臂,含服硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该病人可能发生了

A.  急性心肌梗死

B.  急性胰腺炎

C.  急性胆囊炎

D.  急性左心衰

E.  心绞痛

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46.病人,女性,38岁。“感冒”后心慌、乏力、气短2周,加重2天。“风湿性心脏病”病史14年,日常生活、活动即出现呼吸困难。身体评估:体温38℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压122/86mmHg。意识清晰,“二尖瓣面容”,端坐呼吸,两下肺闻湿性啰音,心界向左扩大,心尖区闻局限性舒张期隆隆样杂音。(1)该病人的主要护理诊断/问题是什么?(2)请列出相应的护理措施。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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123.麻某,女性,29岁。反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(++)。 尿沉渣涂片:革兰阴性杆菌(+)。 针对病因治疗,应建议病人检查

A.  尿比重

B.  静脉肾盂造影

C.  酚红排泄试验

D.  内生肌酐清除率

E.  尿细菌培养加药物敏感试验

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