165.病人,女性,26岁。因“风心病、二尖瓣狭窄”入院,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常。该病最常见的心律失常是
A. 窦性心律不齐
B. 室上性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 室性期前收缩
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35.谈某,女性,46岁。呕咖啡样胃内容物,排黑色糊状便5小时,伴心悸、气促、头晕、冷汗。以“上消化道出血”入院。“胃溃疡”病史10年。入院后突感恶心、呕吐,呕吐物为鲜红色血液夹杂有血块,量约800 ml,非喷射状。护理评估:体温36.8℃,脉搏106次/min,呼吸26次/min,血压86/50 mmHg,神志清楚,情绪不稳,精神萎靡,皮肤、甲床苍白,四肢湿冷。请问:1.请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2.针对该病人的首优护理问题,列出主要的护理措施。
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150.病人,男,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是
A. 下段胸骨后
B. 剑突附近
C. 心前区
D. 心尖区
E. 胸骨体中上段
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193.病人,男性,54岁,乏力、腹胀5年余,呕血,黑便3天,神志不清1天。该病人突出的护理问题是
A. 有受伤的危险
B. 生活自理缺陷
C. 语言沟通障碍
D. 急性意识障碍
E. 躯体移动障碍
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143.伏某,男性,50岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑急性心包压塞的是
A. 心前区疼痛
B. 呼吸困难
C. 血压升高
D. 下肢水肿
E. 乏力
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41.关于呼吸衰竭病人饮食的护理,错误的是
A. 高蛋白
B. 高热量
C. 富含维生素
D. 高碳水化合物
E. 昏迷病人给予鼻饲
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28.目前临床上慢性左心衰最常见的病因是
A. 冠心病
B. 心瓣膜疾病
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 先天性心脏病
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205.病人,男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/Hp,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L。治疗:每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服)。治疗8周后病情未见好转,治疗措施正确的是
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
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129.米某,女性,39岁。患慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,其面部特征是
A. 两颊部紫红,口唇轻度发绀
B. 面部毛细血管扩张
C. 两颊满布黄褐斑
D. 两颊部蝶形红斑
E. 午后两颊潮红
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217. 病人,女,35岁。以低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日为主诉入院检查。护理评估:T 37.6℃、P 100次/分、R 25次/分、BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。病情观察的重点是
A. 心电监测
B. 心包压塞的表现
C. 出入量
D. 感染情况
E. 血气分析结果
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