190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
A. 采取严密肠道隔离,预防传染他人
B. 讲解疾病知识,给予鼓励和帮助
C. 采取健侧卧位,有利于呼吸
D. 给予高热量、高蛋白、低维生素饮食
E. 高流量、高浓度吸氧,缓解缺氧
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208. 倪某,男性,33岁。反复咳嗽,咳痰,时有痰中带血15年,发热、咳脓臭痰3天。年幼时曾患“百日咳”。护理评估:体型消瘦,呼吸急促,左肺下、背部呼吸音减弱,可闻及湿啰音。应考虑诊断为
A. 慢性支气管炎继发感染
B. 支气管扩张继发感染
C. 支气管囊肿继发感染
D. 急性肺脓肿
E. 支气管肺癌
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3.目前认为与溃疡性结肠炎的发病关系最大的因素是
A. 遗传
B. 感染
C. 过敏
D. 精神紧张
E. 免疫异常
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69.关于消化系统症状的护理措施错误的是
A. 呕吐停止后给予漱口
B. 严重呕血者应暂禁食
C. 便秘者给予高纤维素饮食
D. 上消化道出血者给予平卧位
E. 阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食
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49.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是
A. 蜘蛛痣
B. 乏力、食欲不振
C. 牙龈出血明显
D. 脾功能亢进
E. 皮肤色素沉着
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280. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为
A. 300 ml
B. 400 ml
C. 500 ml
D. 800 ml
E. 1 000 ml
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234. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士给予病人每天监测体重,且每日体重减少应控制在
A. 0.5kg内
B. 1kg内
C. 1.5kg内
D. 2kg内
E. 2.5kg内
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221. 毛某,女性,67岁。肥胖,高血压、高血脂病史5年余,因与人争执,出现胸闷、胸痛,并放射至左肩、左手臂,含服硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该病人可能发生了
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性左心衰
E. 心绞痛
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46.病人,女性,38岁。“感冒”后心慌、乏力、气短2周,加重2天。“风湿性心脏病”病史14年,日常生活、活动即出现呼吸困难。身体评估:体温38℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压122/86mmHg。意识清晰,“二尖瓣面容”,端坐呼吸,两下肺闻湿性啰音,心界向左扩大,心尖区闻局限性舒张期隆隆样杂音。(1)该病人的主要护理诊断/问题是什么?(2)请列出相应的护理措施。
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123.麻某,女性,29岁。反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(++)。 尿沉渣涂片:革兰阴性杆菌(+)。 针对病因治疗,应建议病人检查
A. 尿比重
B. 静脉肾盂造影
C. 酚红排泄试验
D. 内生肌酐清除率
E. 尿细菌培养加药物敏感试验
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