22.病人,女性,25岁。因外出春游去植物园,咳嗽、咳痰,痰液黏稠难咳,伴喘息、发热1天入院。身体评估:体温39.7℃,脉搏92次/min,呼吸28次/min,血压ll0/80mmHg,病人情绪紧张,大汗淋漓,语不成句,呼吸困难伴哮鸣音,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。病人自述每年春天都会发作,喜欢鲜花,有吸烟史。(1)针对该病人按轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。(2)针对该病人最主要的护理诊断/问题,列出主要护理措施。
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44.急性胰腺炎病人辅助检查首先升高的是
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙
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195. 成某,男性,69岁。既往冠心病6年,最近因家里装潢,过于劳累,夜间睡眠中突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,急诊来院。护士为病人吸氧,要求为
A. 1~2 L/min
B. 3~4 L/min
C. 4~6 L/min
D. 6~8 L/min
E. 8~10 L/min
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184.韩某,女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2天前上呼吸道感染使病情加重,1天前夜间咳嗽加重,痰量增多。护理评估:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO2 70 mmHg,PaCO2 42 mmHg。经住院治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱病人回家后首先应做到
A. 加强腹式呼吸
B. 定量行走锻炼
C. 长期家庭氧疗
D. 避免吸入有害气体
E. 保持室内适当的温、湿度
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52.安某,男性,59岁。以肺炎收入院,现体温39.5℃,思维和语言不连贯,烦躁不安。此现象为
A. 意识模糊
B. 精神错乱
C. 谵妄
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
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40.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
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189.袁某,男性,79岁。因咳嗽、咳痰加重伴发热、乏力、气促2天收入院。既往慢性咳嗽、咳痰38年。护理评估:体温39.6℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,血压148/96 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻湿啰音、痰鸣音。痰液量多,黏稠不易咳出。下列护理措施正确的是
A. 体位引流
B. 机械吸痰
C. 镇咳平喘药物
D. 建立人工气道
E. 放置口咽通气道,保持呼吸通畅
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13.肺结核病人使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测
A. 肝功能
B. 心功能
C. 肾功能
D. 肺功能
E. 胃肠功能
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80.杜某,女性,28岁。腹泻近2个月,每天5~6次,黏液脓血便,伴里急后重感、腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。为进一步确诊,临床需进行的检查是
A. 大便隐血试验
B. X线钡剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 血液检查
E. B超检查
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15.诊断冠心病最有意义的检查是
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸部X线检查
D. 冠状动脉造影
E. 心内膜活检
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