8.急性大咯血病人直接致死的主要原因是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 休克
D. 窒息
E. 急性肾衰竭
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257. 计某,男性,70岁。胸闷、憋气2天。护理评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率120次/min,心音低而遥远。超声心动图显示大量心包积液,拟以“急性心包炎”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 心力衰竭
C. 活动无耐力
D. 有受伤的危险
E. 气体交换受损
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19.不宜作静脉肾盂造影的是
A. 尿路感染急性期
B. 不明原因血尿
C. 泌尿系统结石
D. 膀胱肿瘤
E. 膀胱结核
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191.病人,男性,40岁,肝硬化病史3年,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理措施不适宜的是
A. 安置病人平卧位
B. 严格限制水、盐摄入
C. 防治压疮
D. 记录每日出入液量
E. 协助放腹水
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38.临床上最常见的心律失常类型为
A. 过早搏动
B. 心房纤颤
C. 预激综合征
D. 房室传导阻滞
E. 室上性阵发性心动过速
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14.当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到
A. 5~10ml
B. 50~100ml
C. 150~200ml
D. 250~300ml
E. 350~400ml
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270. 病人,男性,60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。护士应首先采取的措施是
A. 劝其戒烟
B. 心理护理
C. 迅速建立静脉通道
D. 指导其保持情绪平稳
E. 对家属进行健康指导
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42.心力衰竭病人长期应用呋塞米可出现的电解质紊乱类型为
A. 低钙血症
B. 高钾血症
C. 高镁血症
D. 低钾血症
E. 高尿酸血症
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259. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。该药属于
A. 钠通道阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β肾上腺受体拮抗药
E. 延长动作电位时程药
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30.平某，女性，79岁。由于“突发严重呼吸困难，不能平卧5小时”，自觉症状加重，面色苍白，出大汗，于2015年5月15日16：50由家人呼叫我院120车接回抢救室。护理评估：神志清，面色苍白，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，鼻翼煽动，口唇发绀，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰、颈软，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，双肺可闻及散在干湿啰音，心尖听诊呈奔马律，脉搏122次/min，呼吸35次/min，血压178/101 mmHg，SPO2 86%。既往有高血压病、糖尿病病史。请问：1.目前该病人首优的护理诊断/问题是什么？2.针对该护理诊断/问题的急救护理措施有哪些？
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