125.庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该病人最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 原发性肝癌
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 上消化道出血
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262. 病人,女性,58岁。患有乙肝,有肝硬化病史多年,因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。病人出现嗜睡,有时胡言乱语,扑翼样震颤阳性,应判断为
A. 继发性肝癌
B. 电解质紊乱
C. 肝肾综合征
D. 肝性脑病
E. 腹部感染
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33.病人,男性,68岁。上腹疼痛、饱胀不适1年,伴食欲减退、腹泻、体重减轻。身体评估:神志清楚,体型消瘦,血压125/90mmHg,心率86次/分。胃液分析:胃酸缺乏。胃镜检查诊断为慢性胃体胃炎。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)就目前病人存在的护理诊断/问题,护士应该为病人实施哪些护理措施?
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43.心脏的正常起搏点位于
A. 窦房结
B. 房室结
C. 希氏束
D. 左心耳
E. 冠状窦
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101.病人,男性,曾因肝硬化住院治疗,今日病人来院复诊,护士对其进行健康教育时,指导病人其饮食的主要能量来源应是
A. 糖类
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 纤维素
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183.病人,男性,26岁。门诊以“急性上呼吸道感染”进行治疗,病人出现咽痛加重,伴声嘶,针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是
A. 适当休息
B. 保持室内空气流通
C. 给予抗生素口服
D. 超声雾化吸入
E. 对病人进行隔离
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159.病人,男性,63岁。以肝硬化入院。入院经利尿治疗后,腹水减退,但病人经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,病人的意识状态符合
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 浅昏迷
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129.米某,女性,39岁。患慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,其面部特征是
A. 两颊部紫红,口唇轻度发绀
B. 面部毛细血管扩张
C. 两颊满布黄褐斑
D. 两颊部蝶形红斑
E. 午后两颊潮红
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1.病人,男性,60岁。慢性支气管炎病史近10年,近1年来,在骑车上坡时感到气促,且受凉感冒后更明显,并逐渐加重,现在平地上快走即感觉气促。身体评估:体温39℃,脉搏114次/min,呼吸26次/min,神志清楚,桶状胸,双肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿啰音。(1)病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)给予病人的健康指导要点是什么?
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116. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。为纠正患者的呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A. 增加通气
B. 使用激素
C. 控制感染
D. 提高吸氧浓度
E. 静脉滴注碱性药物
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