220. 贝某,女性,49岁。因“风湿性心脏病、心房颤动,左侧肢体偏瘫”收入院。护士为其测量心率、脉率,正确方法是
A. 先测心率,再测左侧脉率
B. 先测脉率,再测左侧心率
C. 一人同时测心率和脉率1分钟
D. 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E. 一人听心率,一人测左测脉率,同时测1分钟
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213. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。确诊疾病最有价值的辅助检查是
A. 心肌酶、心肌标志物检查
B. 心脏超声检查
C. 血常规检查
D. 心电图检查
E. 胸部X线检查
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165. 张某,男,38岁。平素体健。因淋雨后发热、咳嗽咳痰2天,右侧胸痛,咳少量铁锈色痰。查体:神志清楚,体温40℃,血压102/80 mmHg,心率100次/min,胸部X线检查检查示右下肺叶大片模糊阴影。该患者出现右上腹痛伴气急,恶心1天,重点应鉴别的疾病是
A. 自发性气胸
B. 急腹症
C. 肺梗死
D. 肺结核
E. 哮喘
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111.杜某,男性,65岁。因肝性脑病入院。遵医嘱予以乳果糖口服,其目的是
A. 补充营养
B. 保护肝脏
C. 升高肠道pH
D. 清除肠道内积血
E. 抑制肠道细菌生长
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190.蓝某,女性,28岁。反复眼睑水肿8年,“感冒”后加重1周伴乏力、纳差、腰部疼痛、夜尿增多。病后无尿频、尿痛。护理评估:血压148/102 mmHg,眼睑、颜面水肿,未见皮肤红斑,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++),尿红细胞5/HP,Hb 90 g/L。病人最符合的疾病是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾孟肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 高血压肾病
E. 梗阻性肾病
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2.成某,男性,62岁。既往风湿性心脏病病史10余年。半年前于劳动后出现心悸、气短、咳嗽,偶有白痰,在当地医院治疗后症状缓解,但自感体力不如以前,只能从事轻体力劳动。1周前病人受凉、咽痛、咳嗽、胸闷、心悸加重,休息时仍有气急,不能平卧。护理查体:T 36.8℃,P 96次/min,R 28次/min,脉律不齐。BP 120/70 mmHg,半坐位,唇周及指端轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心界向左扩大,心率120次/min。心律不齐,心音强弱不等。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。右上腹部胀痛,肝肋下3 cm,肝颈静脉返流征(+),食欲下降,3天前出现踝部浮肿,尿量减少,发病来睡眠欠佳,大便正常。请问:1.根据患者情况提出护理诊断/问题(至少3个)。2.根据主要的护理诊断/问题制定护理措施。
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226. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。与该病人最可能有关的疾病是
A. 胃穿孔
B. 胆囊炎
C. 胰腺炎
D. 心肌梗死
E. 肠出血
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142.病人,女性,48岁,肝硬化病史8年,肝硬化病人最常见的并发症是
A. 肝癌
B. 感染
C. 肝性脑病
D. 上消化道出血
E. 电解质酸碱平衡紊乱
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82.急性胰腺炎病人禁用的药物是
A. 阿托品
B. 山莨菪碱
C. 哌替啶
D. 吗啡
E. 生长抑素
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163.李某,男性,68岁。肺心病病史10年。血气分析:动脉血氧分压6 kPa(45 mmHg),动脉二氧化碳分压10 kPa(75 mmHg)。最佳的氧疗方案是
A. 持续低流量、低浓度给氧
B. 持续高流量、高浓度给氧
C. 间歇低流量、低浓度给氧
D. 间歇高流量、高浓度给氧
E. 间歇高流量、乙醇湿化给氧
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