271. 庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该病人治疗首选
A. 禁用生长抑素类药物
B. 应用吗啡止痛
C. 应用镇痛剂
D. 禁用抑肽酶
E. 胃肠减压
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145.黄某,男性,67岁。冠心病10余年,今晨劳累后出现呼吸困难、胸闷、气短,双唇发绀,来院就诊。诊断为急性左心衰。为缓解病人的病情,下列措施错误的是
A. 吸氧,使SaO2>90%
B. 端坐位,双腿下垂
C. 建立2条静脉通路
D. 吗啡3~5 mg静脉注射
E. 每日出入量呈负平衡约500 ml
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190.病人,男性,22岁。消化性溃疡病人,给予胶体次枸椽酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,大便隐血试验阴性。病人担心病情加重,此时应向病人解释其黑便的原因是
A. 溃疡出血
B. 溃疡癌变
C. 呋喃西林副作用
D. 克拉霉素副作用
E. 胶体次枸橼酸铋副作用
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7.符合急性呼吸窘迫综合征的氧合指数是
A. ≤400 mmHg
B. ≤300 mmHg
C. ≤200 mmHg
D. ≤100 mmHg
E. ≤50 mmHg
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181.谈某,男性,47岁。2小时前无明显诱因出现呕血,量约1 000 ml,患者自觉头昏、心慌,曾一度晕厥。护理评估:脉搏 124次/min,血压 75/60 mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时,首要的护理措施是
A. 立即输入止血敏等止血药物
B. 立即口服去甲肾上腺素盐水
C. 紧急胃镜检查以明确诊断
D. 遵医嘱积极补充血容量
E. 头低位并吸氧
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15.病人，男性，38岁。受凉后突起畏寒、高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰1周，加重1天入院。护理评估：神志恍惚，面色苍白，四肢湿冷，体温测不到，血压86／50mmHg。请思考：1.该病人最可能的疾病是什么？2.主要的护理措施有哪些?
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127.和某,女性,62岁。冠心病病史10年。最近病人在家扫地后出现呼吸困难、胸闷,休息较长时间方可缓解,评估病人的心功能状态为
A. 正常
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
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285. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。该病人目前主要的心理问题是
A. 抑郁
B. 恐惧
C. 焦虑
D. 悲哀
E. 淡漠
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215. 梁某,男性,59岁。既往慢性肝炎病史6年,现出现蜘蛛痣和肝掌,考虑肝硬化的可能。肝活组织检查最有价值的标志性病理变化是
A. 假小叶形成
B. 弥漫性纤维化
C. 再生结节形成
D. 细胞变性坏死
E. 肝内血管床扭曲
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252. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E. 增加脂肪的摄入,以保证热量的供给
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