175.朱某,女性,75岁,退休干部。既往有慢性阻塞性肺疾病史20年。感冒后出现呼吸困难,咳嗽、咳黏痰,伴胸闷、气短、头痛。病人首要的护理诊断是
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 营养失调
D. 气体交换受阻
E. 清理呼吸道无效
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59.与肝硬化腹水产生无关的因素是
A. 脾功能亢进
B. 血清白蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 醛固酮增多
E. 肾小球滤过率下降
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202. 卜某,男性,30岁。以“反复心慌2年余”为主诉收入院。病人2年前无明显诱因出现心慌。入院后心电图:无P波,出现F波,心房率为250~300次/min,QRS波群形态正常,规律出现。考虑病人为何种心律失常
A. 室上性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 窦性心动过速
D. 心房纤颤
E. 心房扑动
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75.萧某,女性,56岁。慢性心力衰竭,卧床休息,护士告诉病人最易发生压疮的部位为
A. 足部
B. 踝部
C. 腹部
D. 眼睑
E. 腰骶部
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67.凤某,男性,70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清,发绀收入院。既往有COPD病史。血气分析:pH 7.3,PaO2 40 mmHg,PaCO2 70 mmHg。应给予该病人
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 高浓度、酒精湿化吸氧
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48.“二尖瓣面容”的特点是
A. 口唇轻度发绀
B. 面部毛细血管扩张
C. 两颊部蝶形红斑
D. 两颊部紫红
E. 面色潮红
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88.病人,男性,78岁,既往心力衰竭病史10余年,长期卧床,其水肿最容易出现的部位是
A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 骶尾部
E. 眼睑
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103.穆某,男性,56岁。既往高血压病10年。最近上楼后出现心悸、呼吸困难,休息后缓解。该病人的心功能处于
A. 正常
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
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239. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 个人应对无效
B. 体液不足
C. 急性疼痛
D. 恐惧
E. 焦虑
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269. 张某,男性,78岁。慢性支气管炎病史20年,受凉后咳嗽、咳痰加重3天伴有呼吸困难、胸闷、乏力,痰黏稠难咯出,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。病人适宜的体位是
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 半卧位
E. 头高足低位
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