235. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。该病人于活动后突然出现意识丧失,双眼上翻,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。该病人发生了

237. 明某,女性,35岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今以“感染性心内膜炎”收入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10 mm×12 mm赘生物,护士最应预防或关注的是

236. 明某,女性,35岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今以“感染性心内膜炎”收入院。现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本的时间选择,正确的是

235. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。遵医嘱给予洋地黄治疗时,评估疗效有效的指标是

234. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。此病人并发心律失常,最常见的类型为

233. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。评估此病人心功能分级属于

232. 病人,女性,36岁。“风心病”病史10余年,无明显诱因持续反复发热1个月,晨起活动后右侧肢体无力、失语1小时入院。身体评估:体温38.5℃,脉搏86次/分。意识清楚,精神萎靡,语言障碍,吞咽正常。心脏听诊第一心音强弱不等,心律极不规则,心率148次/分。该病人的饮食护理,正确的是

231. 病人,女性,36岁。“风心病”病史10余年,无明显诱因持续反复发热1个月,晨起活动后右侧肢体无力、失语1小时入院。身体评估:体温38.5℃,脉搏86次/分。意识清楚,精神萎靡,语言障碍,吞咽正常。心脏听诊第一心音强弱不等,心律极不规则,心率148次/分。病人存在的并发症是

230. 祁某,男性,50岁。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括

229. 祁某,男性,50岁。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集病史资料,最有利于疾病评估的是

228. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常为