214. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。护士对该病人大便颜色改变的原因解释正确的是
A. 血小板容易被破坏而导致消化道出血
B. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
C. 进食了某些食物如血肠所致
D. 红细胞寿命缩短
E. 铁、叶酸缺乏
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73.罗某,男性,22岁。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒2天。身体评估:体温37.5℃,咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。最符合病人的诊断是
A. 肺炎
B. 普通感冒
C. 急性喉炎
D. 急性支气管炎
E. 急性病毒性咽炎
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119.计某,男性,64岁。诊断为梗阻性肥厚型心肌病,发生猝死。其猝死的最主要原因可能是
A. 急性心力衰竭
B. 主动脉夹层
C. 心肌梗死
D. 心房颤动
E. 心室颤动
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108.病人,男性,33岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.7~38.5℃,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择正确的是
A. 第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B. 第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血
C. 第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
D. 入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E. 停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血
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53.老年人的消化性溃疡病人上腹疼痛节律性消失时,应警惕
A. 慢性胃炎
B. 溃疡出血
C. 幽门梗阻
D. 胃穿孔
E. 癌变
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267. 邵某,男性,69岁。既往有心绞痛病史5年余,今晨再发胸痛,且较前明显加剧,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。除心电图检查外,实验室检查主要监测的项目是
A. 血常规
B. 血沉
C. 心肌坏死标志物
D. 血糖
E. 血脂
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198.孟某,男性,33岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.7~38.5℃之间。今晨以“感染性心内膜炎”收入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是
A. 观察24小时后采血,间隔1小时,共3次
B. 第1日间隔1小时采血,共3次
C. 第1日间隔2小时采血,共3次
D. 第1日间隔1小时采血,共5次
E. 停用抗生素后1天采血
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153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是
A. 指导病人卧床休息
B. 防治呼吸道感染
C. 遵医嘱使用利尿剂
D. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 按时测量血压、体温,记录24小时尿量
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187.湛某,男性,55岁。突发性心前区疼痛伴大汗3小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 生活自理缺陷
C. 知识缺乏
D. 疼痛
E. 恐惧
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50.消化性溃疡病人最主要的症状是
A. 食欲下降
B. 反酸嗳气
C. 节律性上腹痛
D. 呕血、黑便
E. 恶心、呕吐
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