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100.陈某,男性,35岁。淋雨后发热3天,咳铁色痰、胸痛伴乏力1天。护理评估:急性病容,体温40℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg,右下肺语颤增强,叩诊浊音,闻及湿啰音。血常规:白细胞数21×109/L。胸部X线检查:右下肺大片密度均匀阴影。该病人首要的护理诊断为

A、 体温过高

B、 舒适改变

C、 气体交换受损

D、 组织灌注不足

E、 清理呼吸道无效

答案:A

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8.梗阻性肥厚型心肌病心脏的杂音特点是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6748-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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265. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。大量利尿后出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡,继而出现昏迷,诊断为肝性脑病,其主要诱因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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3.呼吸系统疾病最常见的症状是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-9d80-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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191. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。护士评估病人的心功能为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4f98-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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200.邵某,女性,49岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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235. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。遵医嘱给予洋地黄治疗时,评估疗效有效的指标是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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2.对于慢性支气管炎病人,不宜使用抗生素的情况是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-9d80-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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134.病人,男性,56岁。慢性胃炎病人在出院时咨询有关饮食问题,在食用汤类中对他最适宜的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f5c8-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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41.毛某,男性,50岁。突发心前区剧烈疼痛1 h,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感。既往有高血压病病史10余年。入院时查体:神志模糊,烦躁不安,血压110/70 mmHg,心率66/min。心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波,ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。 请问:1.目前主要的护理诊断是什么?2.针对护理诊断提出主要的护理措施。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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29.关于慢性肾炎的健康指导错误的是
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100.陈某,男性,35岁。淋雨后发热3天,咳铁色痰、胸痛伴乏力1天。护理评估:急性病容,体温40℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg,右下肺语颤增强,叩诊浊音,闻及湿啰音。血常规:白细胞数21×109/L。胸部X线检查:右下肺大片密度均匀阴影。该病人首要的护理诊断为

A、 体温过高

B、 舒适改变

C、 气体交换受损

D、 组织灌注不足

E、 清理呼吸道无效

答案:A

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相关题目
8.梗阻性肥厚型心肌病心脏的杂音特点是

A.  胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

B.  取蹲位时杂音增强

C.  胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期杂音

D.  心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音

E.  杂音可因心脏后负荷减轻而减轻

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265. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。大量利尿后出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡,继而出现昏迷,诊断为肝性脑病,其主要诱因是

A.  缺钾性碱中毒

B.  食欲不振

C.  呕吐

D.  感染

E.  恐惧

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3.呼吸系统疾病最常见的症状是

A.  胸痛

B.  咳嗽

C.  咳痰

D.  咯血

E.  乏力

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191. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。护士评估病人的心功能为

A.  正常

B.  Ⅰ级

C.  Ⅱ级

D.  Ⅲ级

E.  Ⅳ级

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200.邵某,女性,49岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是

A.  尿量

B.  血压

C.  心率

D.  血氧饱和度

E.  中心静脉压

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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235. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。遵医嘱给予洋地黄治疗时,评估疗效有效的指标是

A.  心率减慢

B.  血压下降

C.  尿量减少

D.  视物模糊

E.  呼吸加深

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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2.对于慢性支气管炎病人,不宜使用抗生素的情况是

A.  体温高热

B.  喘息伴哮鸣音

C.  咳少量黏液样痰

D.  肺部闻散在湿啰音

E.  外周血白细胞15×109/L

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134.病人,男性,56岁。慢性胃炎病人在出院时咨询有关饮食问题,在食用汤类中对他最适宜的是

A.  咖啡牛肉汤

B.  菜末蛋花汤

C.  榨菜肉丝汤

D.  老母鸡汤

E.  竹笋肉汤

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41.毛某,男性,50岁。突发心前区剧烈疼痛1 h,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感。既往有高血压病病史10余年。入院时查体:神志模糊,烦躁不安,血压110/70 mmHg,心率66/min。心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波,ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。 请问:1.目前主要的护理诊断是什么?2.针对护理诊断提出主要的护理措施。
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29.关于慢性肾炎的健康指导错误的是

A.  遵医嘱坚持长期用药

B.  育龄妇女不需避孕

C.  定期检查尿常规和肾功能

D.  告知病人及家属避免各种诱因

E.  教会病人观察水肿、尿量、尿色及自我监测血压

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