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99.覃某,男性,74岁。因重症肺炎收入院。急诊查血气分析PaO2 40 mmHg,PaCO2 45 mmHg,诊断为ARDS。病人最早出现的表现是

A、　抽搐

B、　精神错乱

C、　呼吸困难

D、　血水样痰

E、　昼睡夜醒

答案：C

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218. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施中,易加重病情的是

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18.邓某，女性，51岁。既往体健。5天前因气候突然降温受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流清涕。今晨突然出现体温升高，咽痛加重伴畏寒。查体：T 39.6℃，P 106次/min，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。血常规检查：白细胞计数12.0×109/L，中性粒细胞比例 85.6％%，中性粒细胞9.1×109/L，余未见异常体征。请思考：1.结合临床表现，病人首要的护理诊断是？2.如何对病人进行健康指导？

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50.在肾性水肿病人的饮食护理中,对严重水肿少尿者,除无盐饮食外,每天的液体入量不应超过前一天24h尿量加

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271. 病人,男,59岁。与他人争吵后情绪激动,突然感动胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。该病人第四天发生了急性心力衰竭,此时应尽量避免使用

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33.病人，男性，68岁。上腹疼痛、饱胀不适1年，伴食欲减退、腹泻、体重减轻。身体评估：神志清楚，体型消瘦，血压125/90mmHg，心率86次/分。胃液分析：胃酸缺乏。胃镜检查诊断为慢性胃体胃炎。（1）该病人目前主要的护理诊断/问题是什么？（2）就目前病人存在的护理诊断/问题，护士应该为病人实施哪些护理措施？

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58.尿路感染最常见致病菌是

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12.临床上最常见的联合瓣膜病变是

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129. 孔某,男性,69岁。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,“感冒”后咳嗽、咳痰1周,行为改变1天,唤之不醒1小时。咯黄色痰,痰液黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。护理评估:体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸26次/min,BP 156/85 mmHg,昏睡,球结膜水肿,颈软。桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率108次/min。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。病人发生昏睡的原因最可能是

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126. 皮某,男,36岁。突然畏寒、高热40℃,伴咳嗽、胸痛5天。护理评估:血压88/50 mmHg,脉搏104次/min,呼吸34次/min,WBC 19x109/L。X线检查示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布。该病人应诊断为

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144. 林某,男性,72岁。以“急性胰腺炎”收入院。住院期间突发呼吸困难,面罩吸氧后未见好转。护理评估:T 39.0℃,P 117次/min,R 32次/min,BP 116/70 mmHg,双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 68 mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对病人的抢救措施中,最重要的是

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