289. 董某,男性,42岁。常于夜间出现中上腹隐痛,进食后疼痛有缓解。2小时前突发剧烈腹痛,呈持续性。护理评估:腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减弱,肝浊音界缩小。为明确诊断,建议病人首选的检查是
A. 胃镜检查
B. X线钡餐检查
C. 肝功能检查
D. 腹部X线检查检查
E. 血尿淀粉酶检查
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17.病人,男性,65岁,退休工人,活动后反复发作性心前区疼痛2个月余。病人于2个月前上楼时出现心前区闷痛,休息5~10分钟后缓解,无心悸、呼吸困难。之后间断出现上述症状,每次持续时间约3~5分钟,休息后缓解。今晨散步时再次发作,休息30分钟尚不能缓解,伴大汗、气短,疼痛向左肩及后背放射,即来医院就诊,门诊以“冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛”收住院。既往有高血压病史7年余,血压最高达180/110mmHg,间断服用“硝苯地平片”;吸烟史20余年,15~20支/天;饮酒史30年,白酒每天半斤。母亲5年前因“高血压脑出血”病逝。身体评估:体温36.1℃,脉搏84次/分,呼吸16次/分,血压150/90mmHg。病人神志清楚,颈软,胸廓对称、无畸形,双肺呼吸音清楚;心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间外2.5cm,心界向左扩大,心率84次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音;腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。(1)该病人目前的主要护理诊断/问题有哪些?(2)如何对该病人进行健康指导。
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73.舒某,男性,56岁。既往有肝硬化病史5年。饮酒后大量出血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,遵医嘱输血、补液治疗。给予病人输新鲜血的目的是为了防止
A. 自发性腹膜炎
B. 水电解质紊乱
C. 心力衰竭
D. 肝性脑病
E. 肾衰竭
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186.病人,男性,50岁。以“高血压病”入院,住院后经治疗症状缓解,血压135/90mmHg,出院时护士对病人进行运动指导,病人进行运动时的最大心率宜为
A. 90次/min
B. 95次/min
C. 100次/min
D. 105次/min
E. 120次/min
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155.病人,男性,72岁,心肌梗死入院后的第二周,护士帮助他做床上四肢被动运动,主要是为了
A. 增加心排血量
B. 防止肢体失用性肌萎缩
C. 增强抵抗力
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 防止便秘
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21.治疗肝性脑病常用的药物不包括
A. 新霉素
B. 甲硝唑
C. 利福昔明
D. 乳果糖
E. 青霉素
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74.李某,男性,26岁。因“风性病、二尖瓣狭窄”入院,医生要求护士观察其心律变化,及时发现心律失常。该病最常见的心律失常是
A. 窦性心动过缓
B. 窦性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 期前收缩
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189.顾某,女性,39岁。因“风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄”收入院。遵医嘱予以抗风湿治疗,首选的治疗药物是
A. 呋塞米
B. 阿司匹林
C. 庆大霉素
D. 苄星青霉素
E. 硝苯地平缓释片
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34.符合慢性胃窦胃炎临床表现的是
A. 长期腹胀不适,餐后加重
B. 贫血、消瘦
C. 返酸、呕吐、腹泻
D. 长期上腹痛,餐后缓解
E. 上腹部疼痛,向肩背部放射
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186.病人,男性,61岁。因肝硬化并发上消化道出血入院。身体评估:昏睡状态,唤之可醒,各种反射消失,肌张力降低,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常。病人符合肝性脑病的
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 昏迷前期
D. 昏睡期
E. 昏迷期
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