181.谈某,男性,47岁。2小时前无明显诱因出现呕血,量约1 000 ml,患者自觉头昏、心慌,曾一度晕厥。护理评估:脉搏 124次/min,血压 75/60 mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时,首要的护理措施是
A. 立即输入止血敏等止血药物
B. 立即口服去甲肾上腺素盐水
C. 紧急胃镜检查以明确诊断
D. 遵医嘱积极补充血容量
E. 头低位并吸氧
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200. 病人,女性,62岁。冠心病病史3年,今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。护理评估:P 98次/分,R 23次/分,口唇及指端轻度发绀,诊断为慢性心力衰竭。评估病人的吸氧效果,提示吸氧效果欠佳的是
A. 发绀减轻
B. 呼吸困难缓解
C. 尿量减少
D. 呼吸频率下降
E. 心率减慢
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41.肝硬化合并上消化道出血的最主要的原因是
A. 血小板减少
B. 缺乏维生素K
C. 反流性食管炎
D. 急性胃黏膜糜烂
E. 食管胃底静脉曲张破裂
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78.关于急性肾炎的治疗不正确的是
A. 对症治疗
B. 急性期卧床休息
C. 必须使用青霉素治疗
D. 禁止使用肾毒性药物
E. 急性肾衰竭时透析治疗
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139.季某,女性,43岁。患有急性肾盂肾炎,应用阿米卡星治疗9天,症状消失,尿液检查结果为阴性。 还需继续服药的时间为
A. 1~2天
B. 3~5天
C. 7~10天
D. 11~15天
E. 16~20天
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128.病人,男性,50岁。确诊患有肝硬化2年,有25年乙型肝炎史。3天前该病人因突发大量呕血,急诊送入我院。来时意识丧失,不能唤醒。查体示:体温:36.2℃,血压:110/68mmHg,心率:78次/分,对刺激有反应;扑翼样震颤无法引出。初步考虑该病人最有可能的诊断是
A. 肝性脑病第一期
B. 肝性脑病第二期
C. 肝性脑病第三期
D. 肝性脑病第四期
E. 肝性脑病第五期
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120.病人,男性,35岁。餐后突然出现中上腹痛,腹痛约7小时,伴频繁呕吐。腹痛阵发性加剧,呕吐后未减轻,以“急性胰腺炎”入院,首要治疗应是
A. 胃肠减压
B. 流质饮食
C. 静脉输液
D. 氧气吸入
E. 应用吗啡止痛
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208. 病人,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。目前错误的饮食是
A. 忌食蛋白质
B. 钠盐限制在250mg/d
C. 静脉补充葡萄糖供给热量
D. 补充脂溶性维生素
E. 清醒后不限制地供植物性蛋白质
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188.病人,女性,32岁。以上消化道出血入院,使用三腔二囊管止血两天,护士接班时,发现病人出血已停止,宜采取的进一步处理措施是
A. 立即拔去三腔二囊管
B. 可进行鼻饲食物
C. 经胃管注液冲洗
D. 放气数分钟后再注气加压
E. 放气留置管道再观察24小时
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253. 病人,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是
A. 胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
B. 屏气、剧烈运动
C. 可独自外出活动
D. 减少膳食纤维的摄入量
E. 避免情绪激动、劳累
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