217. 戴某,男性,52岁。既往有溃疡病史10年。中上腹持续性胀痛加重,伴恶心、呕吐2天,呕血1次,量约800 ml。护理评估:血压90/65 mmHg。该病人病情观察的重点是
A. 腹痛持续时间、性质
B. 精神、心理状况
C. 呕血和黑便
D. 血压和尿量
E. 食欲与睡眠
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217. 病人,女,35岁。以低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日为主诉入院检查。护理评估:T 37.6℃、P 100次/分、R 25次/分、BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。病情观察的重点是
A. 心电监测
B. 心包压塞的表现
C. 出入量
D. 感染情况
E. 血气分析结果
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262. 韦某,男性,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭收入院。护理查体:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压80 mmHg。帮助病人排痰最适宜的措施为
A. 鼓励用力咳嗽
B. 定时翻身拍背
C. 加大氧流量
D. 鼻导管吸痰
E. 体位引流
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91.病人,女性,56岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌。心电图显示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/min,QRS波群形态正常,心律绝对不规则。该病人的心电图诊断为
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
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198. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该病人的护理措施错误的是
A. 持续吸氧
B. 给哌替啶止痛
C. 给镇静剂
D. 鼓励病人下床活动
E. 抗凝治疗
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186.病人,男性,61岁。因肝硬化并发上消化道出血入院。身体评估:昏睡状态,唤之可醒,各种反射消失,肌张力降低,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常。病人符合肝性脑病的
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 昏迷前期
D. 昏睡期
E. 昏迷期
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119.病人,男性,46岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。病人性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该病人出现的并发症是
A. 功能性肾衰竭
B. 感染
C. 胆汁淤积
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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121.病人,女性,55岁,肝硬化10余年并伴有大量腹水及门静脉高压症,不属于门脉高压症形成的表现是
A. 脾大
B. 痔静脉扩张
C. 肝性脑病
D. 食管胃底静脉曲张
E. 腹水
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46.治疗高血压病的药物硝苯地平属于
A. 利尿药
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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34.急性肾盂肾炎的青年女性,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是
A. 避免劳累
B. 禁止盆浴
C. 低盐饮食
D. 多饮水、勤排尿
E. 坚持体育运动,增强机体抵抗力
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