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167.病人,男性,34岁。反复晨起眼睑水肿2年,“感冒”后加重伴腰酸胀1周。身体评估:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L。尿常规:蛋白(++),红细胞10~15个/Hp,白细胞0~3个/Hp,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr33.8mmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的诊断是
166.闽某,男性,25岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4 g/d,血浆白蛋白23 g/L,血压80/60 mmHg,肾功能BUN 9.1 mmol/L,Cr 100 μmol/L。最主要的护理诊断/问题是
165.宋某,男性,45岁。呕血1小时入院。护理评估:腹软,全腹无压痛,肝脾未触及。胃镜检查如图所示,
该病人上消化道出血的原因可能为
164.病人,男性,47岁,肝区疼痛3个月,肝肋下4cm,质地硬,测AFP 500μg/L。近2天并发肝性脑病,出现睡眠颠倒,言语不清,不能完成简单计算,并有幻觉。该病人目前处于肝性脑病的
163.宋某,男性,48岁。饱餐后突然出现持续性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐3小时。既往“胆石症”病史5年。护理评估:脉搏细数,血压80/50 mmHg,左上腹部皮肤呈大理石斑样青紫。血钙1.5 mmol/L,最符合的诊断是
162.病人,男性,63岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。住院期间病人出现性格改变、行为异常。身体评估:扑翼样震颤(+)。应考虑该病人出现的并发症是
161.病人,男性,25岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/d,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg。肾功能检查:尿素氮9.0mmol/L,血肌酐100μmol/L。最主要的护理诊断/问题是
160.闽某,女性,45岁。因糖尿病肾病导致慢性肾衰。责任护士对病人的饮食指导不妥的是
159.病人,男性,63岁。以肝硬化入院。入院经利尿治疗后,腹水减退,但病人经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,病人的意识状态符合
158.宋某,男性,35岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2 500 U/L。鉴于目前该病人的情况,首要治疗应是
