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175.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压 180/110 mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酐404 μmol/L。病情观察的重点是
174.病人,女性,30岁。反复腰痛、尿频、尿痛3年,月经期后加重伴畏寒、发热2天。身体评估:体温39.4℃,双肋脊角压痛与叩痛。外周血白细胞15.6×109/L,中性粒细胞0.85。尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/Hp,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希氏菌生长,菌落计数>105/ml,最可能的是
173.宋某,女性,48岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是
172.谈某,女性,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高3倍。建议首选的检查是
171.宋某,女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续12小时,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为
170.病人,女性,57岁。肝硬化病史3年,腹胀、腹水、双下肢水肿3个月。2天前病人因进食较硬食物,呕吐咖啡色物约350ml,排出黑色大便3次/d,6小时前病人出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚,并在家中随地小便。以“肝硬化、肝性脑病”急诊入院。该病人诱发肝性脑病的原因是
169.闽某,女性,30岁。突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/HP,血肌酐89 μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。该病人最可能的诊断是
168.闽某,女性,62岁。2天来尿频、尿急、尿痛,伴血尿,诊断为尿路感染,予以口服抗生素。经过一段时间规范治疗后,菌尿转阴,停药。护士应告知病人来院做第1次尿菌复查是在停药后的
167.病人,男性,34岁。反复晨起眼睑水肿2年,“感冒”后加重伴腰酸胀1周。身体评估:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L。尿常规:蛋白(++),红细胞10~15个/Hp,白细胞0~3个/Hp,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr33.8mmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的诊断是
166.闽某,男性,25岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4 g/d,血浆白蛋白23 g/L,血压80/60 mmHg,肾功能BUN 9.1 mmol/L,Cr 100 μmol/L。最主要的护理诊断/问题是
